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保險(xiǎn)問答

1826個(gè)常問問題,解答你的疑惑

社保范圍內(nèi)報(bào)銷、不限社保范圍是什么意思?

我們常說的“社保范圍”,指的是“醫(yī)保報(bào)銷范圍”,包括藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施這三大類目。 藥品:主要分為甲、乙、丙三類藥,甲類藥能100%報(bào)銷,乙類藥能報(bào)銷一部分,丙類藥為“自費(fèi)藥”,醫(yī)保一分也不報(bào),需要自己掏錢; 診療項(xiàng)目:常規(guī)的治療檢查費(fèi)用,不包括體檢、美容、疫苗接種等項(xiàng)目; 服務(wù)設(shè)施:主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi),不包括高端病房、護(hù)工費(fèi)等。 而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)常見的報(bào)銷類型有3種: ①限社保內(nèi):報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)的項(xiàng)目,比如乙類藥可通過醫(yī)保報(bào)銷70%,那剩下的30%就可以通過這類商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷; ②社保內(nèi)+自費(fèi)藥:報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目和丙類自費(fèi)藥; ③不限社保:報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)外,治療過程中合理且必須的費(fèi)用(包括自費(fèi)藥、救護(hù)車費(fèi)用等) 報(bào)銷范圍從大到小依次是:不限社保>社保內(nèi)+自費(fèi)藥>僅限社保內(nèi)。在挑選商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),建議優(yōu)先考慮不限社保的產(chǎn)品。 PS:不限社保的醫(yī)療險(xiǎn)并不是所有醫(yī)療費(fèi)用都能報(bào),非疾病性的治療費(fèi)用如牙齒矯正、美容、保健等,也和社保一樣是不報(bào)銷的。

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可靠嗎?

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)分為個(gè)人版和家庭版,承保職業(yè)為1—6類,那么,醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可靠嗎?下文通過保險(xiǎn)產(chǎn)品和保險(xiǎn)公司兩個(gè)方面做介紹。 一、保險(xiǎn)產(chǎn)品 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可承保至80周歲(家庭版),對(duì)高齡人群投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)十分友好,并且投保條件寬松,擴(kuò)展至6類職業(yè)可投。下文看看保險(xiǎn)產(chǎn)品亮點(diǎn): 1、保障充分 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額200萬元,年度免賠額1萬元;重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額200萬元,0免賠;質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額100萬元,0免賠; 惡性腫瘤—重度院外特定藥品保險(xiǎn)金(可選)年度累計(jì)給付限額為200萬元;惡性腫瘤—重度關(guān)愛保險(xiǎn)金(可選)限額為1萬元;每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),如被保險(xiǎn)人在上一保單年度內(nèi)未獲得任何保險(xiǎn)金賠付,可享續(xù)保年度一般醫(yī)療保險(xiǎn)金免賠額減少1千元。 2、增值服務(wù)貼心 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)增值服務(wù)也比較亮眼,涵蓋住院墊付服務(wù)、重疾就醫(yī)服務(wù)、惡性腫瘤腫瘤院外特藥服務(wù)(可選)、住院護(hù)工及院后康護(hù)服務(wù)。其中住院護(hù)工服務(wù)非常貼心,可為客戶提供入院前專業(yè)指導(dǎo)、住院專業(yè)照護(hù)計(jì)劃、住院護(hù)工、住院期間專業(yè)護(hù)士探訪、出院當(dāng)天專業(yè)護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助。 二、保險(xiǎn)公司 瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司于2018年5月4日由中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)批復(fù)正式成立,作為一家致力于成為行業(yè)領(lǐng)先的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司擁有完整的保險(xiǎn)產(chǎn)品系列涵蓋全生命周期的各類健康保險(xiǎn)。 瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司核心團(tuán)隊(duì)擁有數(shù)十年醫(yī)療、健康、保險(xiǎn)、科技等領(lǐng)域背景,精算、風(fēng)險(xiǎn)管理人才隊(duì)伍從業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)化水平高。公司主攻長(zhǎng)期醫(yī)療、長(zhǎng)期護(hù)理領(lǐng)域產(chǎn)品,充分利用國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)健康資源,形成了具有瑞華特色、高度專業(yè)化的健康保險(xiǎn)和健康管理產(chǎn)品體系。 注:本產(chǎn)品由瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司承保,由慧擇保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)。以上產(chǎn)品解讀僅供參考,具體保障請(qǐng)以保險(xiǎn)條款及保單為準(zhǔn)。

給父母買保險(xiǎn),最好時(shí)機(jī)是?

大家一般會(huì)在什么處境或經(jīng)濟(jì)條件下,開始考慮給父母買保險(xiǎn)? 我們結(jié)合2位客戶真實(shí)故事,給大家聊一聊: 文女士,28歲決定給父母買百萬醫(yī)療險(xiǎn) 給爸媽買保險(xiǎn)的時(shí)候,我28歲。為什么會(huì)買呢?最直接的原因是當(dāng)時(shí)我事業(yè)上遇到了危機(jī)。 年輕時(shí)做了幾年微商,掙了第一桶金,在湘潭買了自己的房,但微商紅利一下就過了,本來一年能掙個(gè)幾十萬,突然就沒什么收入,心態(tài)一下子就很差了。 我擔(dān)心沒錢,害怕以后父母突然有個(gè)啥事,自己拿不出錢來,于是每人花了幾百塊給他們買了百萬醫(yī)療險(xiǎn)。 買完保險(xiǎn)第一年,我媽被確診為胰腺癌中晚期。當(dāng)時(shí)她才53歲,我原來以為人要到六七十歲才會(huì)生重病,沒想到來得這么快這么兇猛。 我?guī)е赣H去上海一家腫瘤醫(yī)院治病,做了一場(chǎng)大手術(shù)和6次化療。 不幸中的萬幸是,30多萬的治療費(fèi)基本上都報(bào)銷了,自費(fèi)花了一些異地治療費(fèi)和住宿費(fèi)。 剛開始,我沒想到都能報(bào)銷下來,想著實(shí)在不行就賣房。慶幸自己年輕時(shí)的決定,避免了一夜返貧。 方先生 裁員后慶幸4年前給父母買了保險(xiǎn) 2019年前后,我在的公司處于破產(chǎn)重組的階段了,其實(shí)已經(jīng)危機(jī)四伏。 危機(jī)感讓我有了給父母買保險(xiǎn)的想法。2019年3月,我給爸媽買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),每人900多塊錢,負(fù)擔(dān)得起。 當(dāng)時(shí)爸媽60歲,我妹兩年沒工作了,我自己還有兩個(gè)孩子。我想如果父母生病,責(zé)任就是我來扛。 2019年的冬天,我母親不小心從三輪車上摔了下來,腿摔壞了。在這前不久,她視網(wǎng)膜剛查出了問題。在子女眼里,父母的老去好像都是突然間的,問題一個(gè)接一個(gè)。 老人都特別害怕進(jìn)醫(yī)院,更害怕花錢。 我母親聽到醫(yī)生說腿部手術(shù)耗材比重大,自費(fèi)幾萬,當(dāng)場(chǎng)就拒絕手術(shù)。我反復(fù)安慰她不要擔(dān)心錢,有保險(xiǎn)可以報(bào)銷,直到我發(fā)起了理賠申請(qǐng),她人才輕松了一些,醫(yī)生說怎么治就怎么治。 我今年40歲了,年底公司裁員,我聽說自己也在裁員名單上,但我內(nèi)心反而沒以前害怕了,對(duì)普通人來說,生活就是關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過,有保障多少會(huì)安心。 所以,其實(shí)給父母買保險(xiǎn),一定程度上是我們?cè)诮?jīng)濟(jì)發(fā)展變緩,且充滿不確定的階段,守好自己小家方法。 也是遠(yuǎn)在外地子女,給父母盡孝的一種方式。

為什么要給父母買保險(xiǎn)?

像我們父母這一輩人,年輕的時(shí)候保險(xiǎn)保障比較單一,而且大部分老人只有新農(nóng)合,看病就醫(yī)依賴醫(yī)保,但醫(yī)保的報(bào)銷范圍是有限的。 雖然各地醫(yī)保政策略有不同,但使用限制是共通的: 兩定點(diǎn):定點(diǎn)醫(yī)院與定點(diǎn)藥店。需要在對(duì)應(yīng)醫(yī)院就醫(yī)、藥店買藥才能醫(yī)保報(bào)銷。例如,如果需要前往私立醫(yī)院就醫(yī),就需要自費(fèi)或通過其它商業(yè)保險(xiǎn)來解決。 三目錄:指《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)診療項(xiàng)目》。這三個(gè)目錄約定了具體的用藥、診療手段等如何賠付。例如,藥品目錄分為甲乙丙 3 類,報(bào)銷比例各不相同,甲類 100% 報(bào)銷,乙類部分報(bào)銷,丙類全自費(fèi)。 起付線與封頂線:起付線類似于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中所說的「免賠額」,超過起付線的部分,才能賠付。封頂線則是醫(yī)保報(bào)銷額度的上限,超過的部分需要自費(fèi)。例如北京市在職的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇是門診 1800 元起付,上不封頂,住院第一次 1300 元起付,封頂 50 萬元。超過的部分,醫(yī)保不再賠付。 如果是感冒發(fā)燒、輕微的小病小災(zāi),可以用醫(yī)保來應(yīng)對(duì),即使有超出的部分,也可以自己承擔(dān)。 但如果碰上重大疾病,醫(yī)保的報(bào)銷顯然就不夠用了。

大麥2024定期壽險(xiǎn)上線,保障有什么變化?

大麥2024定期壽險(xiǎn)保障主要做了3點(diǎn)升級(jí): 1、保障升級(jí),保費(fèi)依舊地板價(jià) 了解大麥定壽的朋友都知道,大麥之所以火,主要還是性價(jià)比高。 所以這次利率下調(diào),不少朋友都很擔(dān)心漲價(jià)。 但要說它漲價(jià),有的情況確實(shí)微漲了;說它沒漲價(jià),有的情況確實(shí)也是微降了...... 比如30歲男性,投保100萬保額, 保30年、交30年,年繳保費(fèi)757元,降了1.56% 保到60歲、交30年,年繳保費(fèi)1045元,漲了0.53% 從整體上看,保費(fèi)基本和原來持平,平均大概只上漲了約1.4%。 也就是說,哪怕年繳保費(fèi)3000元,一年的保費(fèi)也就漲幾十塊。 利率下調(diào)的背景下,定期壽險(xiǎn)的保費(fèi)肯定漲,但總體來看,大麥2024保費(fèi)變動(dòng)并不大,性價(jià)比還是很高的。 2、新增可選,最高賠付1400萬 買定壽就是買保額,除了基本的身故或全殘保障,華貴大麥2024還提供了額外的交通意外保障: 航空意外身故/全殘額外10-400萬可選,主險(xiǎn)100萬以內(nèi)航意最高4倍,主險(xiǎn)100萬及以上航意最高1000萬以內(nèi)任選; 水陸公共交通意外身故/全殘額外10萬-400萬可選,最高2倍,且不超800萬; 算上最高400萬的基礎(chǔ)保額,疊加后最高能賠1400萬,很適合經(jīng)常出差的朋友! 當(dāng)然,大麥不光賠得多,價(jià)格也低,可選航意險(xiǎn)保費(fèi)約40元/年,可選水陸公共交通意外險(xiǎn)一年大約90塊。 3、選擇多樣,投保門檻低 從產(chǎn)品方案來看,大麥2024定壽的保障期間和繳費(fèi)方式都提供了非常豐富的選擇。 保障期間可以選擇保障20年/30年,或者保至60歲/65歲/70歲。繳費(fèi)方式最長(zhǎng)可選擇30年交,也可以選擇最長(zhǎng)交至70周歲。 建議在投保時(shí)選擇更長(zhǎng)的繳費(fèi)年期,能夠進(jìn)一步提升杠桿。 大麥2024定壽無論是限制條件還是投保門檻也都非常友好。 18-45歲投保的話健康告知僅有3條,46-60歲投保僅有4條。 免責(zé)條款有4條,對(duì)比上一代產(chǎn)品多了一條: 被保險(xiǎn)人酒后駕駛 、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機(jī)動(dòng)車。 不過酒駕、無證駕駛本身就不合法,增加這一項(xiàng)也無可厚非。
萬+
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