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世上最貴的床是病床,一人生病家庭生活會(huì)一落千丈,針對這一現(xiàn)象,人們會(huì)提前投保水滴長期醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)保額高達(dá)400萬元,投保后出險(xiǎn)將獲得高額賠付,解決后顧之憂。下面看看水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例介紹,理賠流程有哪些?
水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例介紹
投保前提:楊先生今年30歲,在廣州工作,經(jīng)過多年打拼和家人幫助,終于在夢想的城市購房買車,今年6月份,楊先生的好朋友彭先生不幸罹患腸癌去世,留下部分債務(wù)需要妻子償還,并且孩子還在上學(xué),家庭經(jīng)濟(jì)生活一落千丈,這件事讓楊先生感觸良多,決定配置好健康險(xiǎn)計(jì)劃,因?yàn)闂钕壬缟辖?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,投保重疾險(xiǎn)有一定的壓力,和妻子商量后,決定投保一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),價(jià)格親民,保障全面,能在人生重要節(jié)點(diǎn)給予保險(xiǎn)保障,最終選擇了保證6年續(xù)保的水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)。
投保信息:有社保 保障6年 免賠額1萬元
繳費(fèi)信息:楊先生每月30元 一年保費(fèi)為360元
出險(xiǎn)情況:承保3年后,楊先生依照公司慣例去醫(yī)院體檢,體檢中心發(fā)現(xiàn)異樣,因此前往市醫(yī)院進(jìn)一步檢查,確診罹患早期肺癌,楊先生立即住院治療,一共花費(fèi)29萬元。
報(bào)案理賠:楊先生共計(jì)獲賠18.16萬元,其中住院費(fèi)用17.88萬元,保險(xiǎn)公司按100%比例報(bào)銷,住院28天,保險(xiǎn)公司按100元/天累計(jì)給付重疾住院津貼2800元,保險(xiǎn)公司豁免了王先生剩余3年的保險(xiǎn)費(fèi),總計(jì)免交1080元,楊先生將繼續(xù)享受保障。
注:以上理賠案例僅供參考,具體賠付以保險(xiǎn)條款以及保單為準(zhǔn)。
水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程
上述案例可知,只要出險(xiǎn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范疇,即將獲得保險(xiǎn)賠付,這樣經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)即可轉(zhuǎn)嫁至保險(xiǎn)公司,家人不會(huì)有負(fù)擔(dān),患者也可安心治療,水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)理賠十分便捷,具體流程如下:
1、電話報(bào)案
被保險(xiǎn)人投保水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)后,如不幸出險(xiǎn),建議在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,橫琴人壽客服電話為400—69—12345,如您或受益人故意或因重大過失未及時(shí)通知,導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度難以確認(rèn)的,保險(xiǎn)公司對無法確定的部分不承擔(dān)給付責(zé)任。
2、準(zhǔn)備材料
您或者受益人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,填寫理賠申請書,并且準(zhǔn)備好理賠相關(guān)材料,如保險(xiǎn)合同、受益人的有效身份證件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病例材料、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、明細(xì)清單和分割單、病理顯微鏡檢查、血液檢查等,重要的單據(jù)要保管完善,丟失可能會(huì)造成理賠困難。
3、提交理賠資料
準(zhǔn)備好理賠所需的材料后,你需要提交至保險(xiǎn)公司審核,您或者受益人可以郵寄至保險(xiǎn)公司,也可以前往保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)提交,保險(xiǎn)公司在受到材料后,將在5日內(nèi)作出核定,情況復(fù)雜的,將在30日內(nèi)作出核定。
4、完成理賠
對于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司和受益人達(dá)成協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金的的義務(wù);如審核材料不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司將發(fā)出拒賠通知書并告知理由。
水滴長期醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例可知,保險(xiǎn)理賠流程有電話報(bào)案—準(zhǔn)備材料—提交理賠資料—完成理賠等步驟,出險(xiǎn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范疇,將獲得保險(xiǎn)金賠付,轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),因此如您沒有醫(yī)療險(xiǎn)呵護(hù),建議投保一份水滴長期醫(yī)療險(xiǎn),讓家人更加安心。
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