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【精選答疑】“廈門(mén)惠民保”大型答疑現(xiàn)場(chǎng)!

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星球君 · 一年前1062 人看過(guò)

廈門(mén)惠民保由平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“平安養(yǎng)老險(xiǎn)”)承保的一款補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。


它可以用來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保目錄內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用25種特疾醫(yī)藥費(fèi)用。


之前星球君給它做過(guò)一個(gè)測(cè)評(píng),傳送門(mén)在此→廈門(mén)惠民保


這次,星球君整理了關(guān)于7個(gè)大家常問(wèn)的問(wèn)題,讓大家更了解它:



1、誰(shuí)可以投保?

廈門(mén)惠民保是廈門(mén)專(zhuān)屬福利,不限戶籍、不限年齡,有參保廈門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含廈門(mén)市職工、城鄉(xiāng)居民)且在有效狀態(tài)均可作為參保人。


2、廈門(mén)惠民保保險(xiǎn)期限多長(zhǎng)?

廈門(mén)惠民保保險(xiǎn)期限為1年


保障時(shí)間為2020年11月1日零時(shí)起至2021年10月31日二十四時(shí)止。


3、“年免賠額”是什么?

指保險(xiǎn)期間內(nèi)屬于保障責(zé)任范圍的,需要被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)、保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷(xiāo)的金額。


在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的部分,不計(jì)入免賠額;其他商業(yè)保險(xiǎn)支付的符合本產(chǎn)品賠付條件的金額,計(jì)入免賠額。


4、需要體檢嗎?對(duì)于既往癥有什么特別約定?

廈門(mén)惠民保是普惠型保險(xiǎn),不需要體檢,也不需要進(jìn)行健康告知


廈門(mén)惠民保對(duì)既往癥存在如下約定:


1、住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥約定:被保險(xiǎn)人在首次生效日(2020年11月1日)前已確診下列重大疾病的1種或幾種,并因該疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,本產(chǎn)品不予賠付;但其他保障范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,仍可申請(qǐng)理賠。重大疾病就診申請(qǐng)理賠的,請(qǐng)?zhí)峁┰摷膊∈状未_診病歷。重大疾病如下:


①腫瘤類(lèi):惡性腫瘤(含原位癌、白血病、淋巴瘤)。


②心腦血管等其他疾?。?/strong>慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全;慢性腎炎、腎病綜合癥、多囊腎、腎功能不全;冠心病、心肌梗死、心絞痛、肺源性心臟病、心臟瓣膜病、心房/心室撲動(dòng)或顫動(dòng)、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病;腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森??;3級(jí)高血壓;糖尿病且伴有并發(fā)癥(指胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)或2型糖尿病,且伴有局部并發(fā)癥(含心臟、腎臟、腦血管、視網(wǎng)膜、周?chē)懿∽儯?/span>,慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。


2、特定高額藥品費(fèi)用既往癥約定:被保險(xiǎn)人在首次生效日(2020年11月1日)前已確診《廈門(mén)惠民保特定高額藥品目錄》中的限用約定疾病(具體疾病認(rèn)定以臨床診斷為準(zhǔn)),并因此導(dǎo)致的在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費(fèi)用,本產(chǎn)品不予賠付;但其他符合《廈門(mén)惠民保特定高額藥品目錄》保障范圍內(nèi)的特定高額藥品費(fèi)用,仍可申請(qǐng)理賠。


5、訂單狀態(tài)為待支付該如何處理?

訂單未支付成功時(shí),訂單記錄顯示待支付仍存在,需要等訂單被自動(dòng)取消后,建議3個(gè)工作日后再重新參保即可。


6、繳費(fèi)后如何確認(rèn)是否成功?

如何查詢自己的保單?

繳費(fèi)成功后一小時(shí)內(nèi)將有短信告知完成承保。


您可直接點(diǎn)擊“廈門(mén)惠民?!惫娞?hào)底部菜單欄“個(gè)人中心”-“保單查詢”-“訂單查詢”-“參保人”進(jìn)行個(gè)人憑證查詢和下載。


7、服務(wù)熱線是多少?

服務(wù)熱線:95511撥“#”轉(zhuǎn)6轉(zhuǎn)6轉(zhuǎn)4


機(jī)構(gòu)咨詢電話:


白天:0592-2285143/2285137/228892


晚上:0592-2397217/5120272/2682612


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