慧擇保險網(wǎng) · 一年前1009 人看過
商業(yè)重疾險的作用還是比較明顯的,每年都有很多消費者從中獲得幫助。長生福重疾保險自從推出以來口碑不錯,很多消費者十分關(guān)注這款保險的保障責任以及價格,但是購買好了保險之后,了解理賠流程也很重要。
雖然長生福的保障責任很強大,但是消費者只有清楚了解相關(guān)的理賠流程和注意事項才能在出險的時候應(yīng)對自如,不耽誤事情。下面就為大家詳細介紹長生福的理賠流程以及相關(guān)資料進行詳細解析。
長生福理賠流程分析
購買長生福重疾險的消費者,在充分了解該款保險的保障責任的基礎(chǔ)上,需要好好了解保險的理賠流程以及注意事項,這樣遇到事情也不會慌。和一般的重疾保險一樣,長生福的理賠流程也分為四個步驟,分別是報案-提交理賠資料-理賠資料審核-領(lǐng)取賠款。
下面,對這四個步驟一一分解:
1、報案,這是消費者獲取理賠的基礎(chǔ)。購買長生福重疾險的朋友,如果不幸出險,一定要第一時間報案。
目前報案的方式有很多,最常見的是撥打長生人壽的客服電話。如果是在慧擇保險網(wǎng)購買長生福的消費者,有兩種報案方式:其一,撥打慧擇保險網(wǎng)的全國統(tǒng)一客服電話4006-366-366;其二通過微信號“慧擇保險”報案。
注意事項:消費者報案要及時。
長生福投保人或者受益人應(yīng)該在知道保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知保險公司。否則的話,可能要承擔由于通知遲延致使保險公司增加的勘查、檢驗等項費用(不可抗力導致的遲延除外)。
2、提交理賠資料,這一點尤為關(guān)鍵。
消費者申請理賠的資料越齊全,越早容易獲得理賠款。消費者在報案的時候就可以和保險公司溝通,清晰自己需要提供什么樣的資料。
長生福理賠常見資料介紹:
由于長生??梢员U系膬?nèi)容比較多,不容的出險情況所需要的理賠資料也不一樣,下面分情況介紹:
(1)輕癥、中癥、重疾保險金、生命關(guān)愛保險金及豁免保險費所需資料
保險合同、申請人的有效身份證件、保險公司指定或認可的醫(yī)院出具的被保險人病歷、病理、血液及其他科學方法檢驗報告的診斷證明文件、所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)的其他證明或資料。
注意事項:長生福重疾險保險條款規(guī)定,如果保險金是作為被保險人遺產(chǎn),則受益人必須提供可以證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
另外,如果消費者提供的證明或者資料不夠完整的話,保險公司將及時一次性通知申請人補充提供相關(guān)證明或者資料。
?。?)身故保險金常見理賠資料
保險合同、申請人的有效身份證件、國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機構(gòu)出具的被保險人的死亡證明、所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
?。?)高殘保險金常見理賠資料
保險合同、申請人的有效身份證件、由保險公司認可的傷殘鑒定機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書、所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
3、理賠資料審核:消費者領(lǐng)取到保險金的必要環(huán)節(jié)。
理賠資料審核需要一定的時間,一般情況下,申請者提供的資料越齊全、事故責任越明確,資料審核的時間越短,消費者獲得理賠款的時效越快。
注意事項:
?。?)事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小額快賠類一般為3個工作日;普通類一般為5-7個工作日;重大類一般為20-22個工作日。
?。?)如果消費者提供的資料不全,保險公司可能會通知消費者提供齊全的資料,會影響理賠資料審核速度。
4、領(lǐng)取賠款,保險公司對申請人提供的資料進行審核完畢之后,會做出拒賠或者理賠的決定。
長生福保險條款規(guī)定,如果說確實屬于保險責任的話,保險公司和受益人達成保險金協(xié)議后的10天內(nèi),會支付給受益人保險金。
注意事項:
?。?)對不屬于保險責任的,保險公司 自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。
(2)如果保險數(shù)額難以確定,保險公司也必須在收到申請書和相關(guān)證明以及資料的60天內(nèi)容支付已經(jīng)確定的保險金,等到可以確定數(shù)額的時候,再支付相應(yīng)的差額。
關(guān)于長生福理賠流程解析就介紹到這里,消費者申請理賠的時候一定要按照保險公司要求的進行,提供資料要齊全,不然的話可能會耽誤理賠進度。另外,理賠過程中要和保險公司保持溝通和交流,也是快速獲得理賠款的關(guān)鍵。
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