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大連工惠保熱門答疑來啦!

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大連工惠保 · 一年前2710 人看過

“大連工惠?!眳⒈R呀?jīng)

正式開通!


85元起即可享受

最高達400萬的醫(yī)療保障


但是仍有很多人對它有疑問,

今天星球君整理關于大連工惠保的答疑

一起來康康吧~~


1、誰可以參保“大連工惠?!??

大連市基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)的參保人。但罹患4類已患規(guī)定的既往癥疾病人員除外,詳見投保頁面《參保須知》


2、保障期有多久?

保險期間為1年,自2021年1月1日零時起至2021年12月31日24時止。


3、大連工惠?!眰€人如何參保?

參保時間為2020年10月16日-2020年12月25日個人投保:關注“大連工惠?!蔽⑿殴娞?,在線便捷投保企業(yè)投保:可撥打電話號碼:


0411-39666229
0411-39666227


了解所需提供資料及辦理方式,接聽時間周一至周五上午9點-下午5點(除節(jié)假日)


4、“大連工惠保”有等待期嗎?

沒有等待期。


5、如何查詢自己的保單?

進入“大連工惠?!蔽⑿殴娞?---服務中心----訂單查詢,根據(jù)頁面提示,可查詢本人或家屬的參保狀態(tài)及電子憑證。


6、投保前已經(jīng)患病,能不能投保?

在首次生效日(2021年1月1日)前已被確診下列重大疾病的一種或幾種的人員,不可投保本產品。除以上人員外,均有資格參保。


具體疾病包含:


① 腫瘤類:惡性腫瘤(含原位癌)、白血病、淋巴瘤。


② 肝腎疾病類:腎功能不全、肝硬化、肝功能不全。


③ 心腦血管疾病及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟?。ê谛牟?、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上);腦血管疾病(腦梗死、腦出血)、高血壓病(3級);糖尿病且伴有并發(fā)癥。


④ 肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。對于患上述既往癥但未如實告知,不滿足參保條件的人員,保險公司不承擔其保險期限內發(fā)生的所有醫(yī)療費用導致的保險責任。


7、在哪些醫(yī)療機構產生的醫(yī)療費用,可以獲得理賠?

疾病住院、意外住院、特殊病種門診:基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,且需持有效醫(yī)??ň驮\;特定藥品醫(yī)療:二級及以上公立醫(yī)院及本產品指定藥店,以“大連工惠?!蓖侗:贤瑑燃s定為準。


8、患病或有既往癥參保,怎樣申請理賠?

疾病住院、意外住院、門診規(guī)定病種II類可通過平安養(yǎng)老險“好福利”APP自助申請理賠。


“15種特定藥品醫(yī)療保險金”申請需要攜相關理賠資料至大連市中山區(qū)人民路24號平安大廈7層平安養(yǎng)老服務柜臺申請理賠。


9、什么是“年免賠額”?

指保險期間內的屬于保障責任范圍的,需要被保險人自行承擔、保險公司不予報銷的年累計金額。


10、怎樣申請理賠?

“大連工惠?!碧峁┚€上及線下兩種理賠方式,具體流程請關注“大連工惠?!蔽⑿殴娞枴靶畔⒅敢敝邢嚓P內容。


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