慧擇小馬老師 · 一年前580 人看過
最近刷到一個筆記,挺印象深刻的。
(來源:小紅書截圖)
短短2年時間,因為當(dāng)初沒重視,從乳腺結(jié)節(jié)發(fā)展成乳腺癌……
我們知道,乳腺結(jié)節(jié)挺常見。
特別是在女性群體中,乳腺彩超中結(jié)節(jié)的檢出率高達25.68%。(數(shù)據(jù)來源:《2021 年中國女性乳腺健康粉紅報告》)
明天就是“粉紅絲帶關(guān)愛日”,趁機跟大家聊聊乳腺結(jié)節(jié)到底是什么,哪些類型的乳腺結(jié)節(jié)是需要我們提高警惕的。
乳腺結(jié)節(jié),是癌癥前兆嗎?
其實,乳腺結(jié)節(jié)不是病,它是一個統(tǒng)稱。
指的是做醫(yī)學(xué)影像檢查的時候,發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)跟正常組織不同的結(jié)塊。
在沒搞清楚具體是什么病之前,都叫結(jié)節(jié)。
至于哪些疾病會造成乳腺結(jié)塊,可能性挺多,乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺炎、乳腺癌都可以形成乳腺結(jié)節(jié)。
但大多數(shù)情況都是偏良性:
乳腺增生:大多數(shù)都是正?,F(xiàn)象,只有極少部分(病理診斷為不典型增生的),才有發(fā)展成乳腺癌的風(fēng)險。
乳腺囊腫:大多數(shù)純純的囊腫(只是一包液體,沒有別的東西),基本是良性病變。有少部分是復(fù)雜性囊腫和混合性囊腫,這兩種得檢查清楚,必要時手術(shù)切除。
乳腺良性腫瘤(乳腺纖維瘤、分葉狀腫瘤等):體內(nèi)激素紊亂導(dǎo)致的病變,惡變的可能性很低,如果沒有癥狀和變化,定期復(fù)查即可。
但如果確診了乳腺惡性腫瘤,也就是乳腺癌,要趕緊治療。發(fā)現(xiàn)越早,治愈率越高。
乳腺結(jié)節(jié),哪些情況比較嚴(yán)重?
檢查乳腺最常見的辦法就是乳腺彩超。
彩超報告里的專業(yè)術(shù)語看不懂不要緊,教大家2個簡單點的辦法,大概判斷一下情況。
1、看報告描述
像不規(guī)則、邊界不清、邊緣毛刺樣、縱橫比>1、簇狀細(xì)小鈣化這些描述,出現(xiàn)在你的報告里,那就要重視起來了。
2、看BI-RADS分級
乳腺彩超的報告上就能看到:
BI-RADS1級——陰性,基本可放心!
BI-RADS2級——良性病變,但建議每年定期復(fù)查。
BI-RADS3級——惡性幾率<2%,良性可能性大,建議3-6個月復(fù)查一次。
BI-RADS4級——可疑惡性:
4a:低度可疑惡性(惡性概率2%-10%)
4b:中度可疑惡性(惡性概率10%-50%)
4c:惡性可能比較大(惡性概率50%-95%)
BI-RADS5級——惡性幾率95%以上,建議穿刺活檢明確診斷。
這個結(jié)果,是根據(jù)形態(tài)初步判斷乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
如果你的乳腺檢查診斷結(jié)果在BI-RADS4類及以上,就要多多留心了。
如果一個結(jié)節(jié)的級別變高了,意味著風(fēng)險升高,也需要進一步檢查。
乳腺結(jié)節(jié),離癌癥有多遠(yuǎn)?
總的來說,良性乳腺的結(jié)節(jié),發(fā)生癌變的可能性是很低的。
但畢竟還是有一定幾率,通過定期做篩查及時發(fā)現(xiàn),是個好辦法。
具體要怎么做篩查呢?
根據(jù)《2021年最新發(fā)布的中國女性乳腺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》,建議:
對于高危人群:
每年應(yīng)進行1次乳腺超聲 + 乳腺X線影像檢查。
沒有條件的地區(qū),進行每年1次的乳腺超聲檢查。
對于檢測為 BRCA1/2 突變攜帶者(一種基因突變),還要考慮加用核磁檢查。
關(guān)于乳腺癌高危人群,小馬老師咨詢了一下專業(yè)醫(yī)生,給大家列了6個因素,以供參考:
? 初潮年齡早(12歲前)、絕經(jīng)年齡晚(55歲后)、不孕及初次足月產(chǎn)的年齡較大。
? 吸煙、飲酒、熬夜、肥胖。
? 乳房接受過量電離輻射,如放射線等。
? 體內(nèi)雌激素水平高。
? 其他乳房疾病,如乳房良性腫瘤,另外,一側(cè)患有乳腺癌的女性另一側(cè)乳房發(fā)病風(fēng)險也升高。
? 家族遺傳或基因缺陷,母親患有乳腺癌的女性發(fā)病風(fēng)險明顯升高。
熬夜“中槍”的盆友,舉個手我看看~
對于一般風(fēng)險人群(45歲-70 歲的非高危人群):
每1-2年進行一次乳腺超聲檢查 / 乳腺 X 線影像檢查
除了定時體檢、健康飲食、放松心情等等之外,做好重大疾病的保險保障也很重要。
我還記得2年前看過一個新聞,因為10萬手術(shù)費用,一位父親選擇了自殺。
(來源:微博截圖)
我們不想讓自己面臨這樣的選擇,也不想讓家人面臨這樣的選擇。
為了避免陷入這種痛苦,一定要提前匹配好保障。
那么,如何選擇保險呢?
1、先解決高額醫(yī)療費
比如e享護-醫(yī)享無憂,120種重疾0免賠,最高400萬保障額度。
進口藥、自費藥都能報,像治療乳腺癌的特藥奧拉帕利,一個療程需要6~7萬,若無醫(yī)保報銷,治療壓力還是比較大的。
記得要附加“院外靶向藥責(zé)任”。有一些靶向藥需要到院外購買,不加這項保障,就無法報銷。
2、其次彌補患重疾后的收入損失
像達爾文7號,30歲女性一年保費不到3000塊,就能買到30萬保額保終身(30年繳費),性價比很高。
還可以附加疾病關(guān)愛保險金,60周歲前首次確診重疾能額外賠80%基本保額。
確診乳腺癌就能賠,有了這筆錢,在治療期間沒有收入也不怕,可以安心治療了。
配齊這2種保障,至少在治病花錢這方面,不會太慌。
關(guān)于乳腺癌,2個冷知識
1、男性也會得乳腺癌
乳腺癌是由乳腺腺體癌變導(dǎo)致,男性乳腺腺體不發(fā)達但也是有乳腺的。
只要有腺體在,就有癌變的幾率。一般來說,胸腺密度越大,患癌概率越高。
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn):
男性乳腺癌患者的平均年齡在58歲,比女性發(fā)病年齡要晚,發(fā)病率不算很高,大約1%左右,但致死率比女性高出19%。
2、胸大≠更容易得乳腺癌
胸大胸小,是看脂肪多少。
乳腺癌的發(fā)生都是在腺體上,而脂肪組織,主要就負(fù)責(zé)維持乳房外觀。
胸部脂肪更多的大胸一族,并不會更容易得乳腺癌。不過如果是胸大又肥胖(主要是肥胖),得乳腺癌概率會大些。
總而言之,乳腺問題挺常見,遇到不用太焦慮。定期體檢很重要,重疾保障要做好。
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