復(fù)星聯(lián)合健康的保險靠譜嗎？

120萬一針的CAR-T療法聽說過嗎？

不久前，國內(nèi)首例CAR-T治療患者康復(fù)出院，這種療法據(jù)說可以兩個月“清零”癌細(xì)胞。這讓我們看到了未來各種癌癥被治愈的希望。

這就要給大家說一條冷知識啦：它的研發(fā)公司是復(fù)星凱特生物科技有限公司。

備案信息如下：

一、復(fù)星集團(tuán)：醫(yī)藥界的“領(lǐng)頭羊”

• 這跟復(fù)星聯(lián)合健康保險公司有啥關(guān)系呢？

首先，復(fù)星聯(lián)合健康保險公司、復(fù)星凱特生物科技有限公司，這名字一聽就知道是“一家人”。

他們的關(guān)系是這樣的：

1）復(fù)星聯(lián)合健康保險公司的最終受益人是陳啟宇 先生。
2）陳啟宇先生作為董事通過上海復(fù)星醫(yī)藥投資了復(fù)星凱特生物科技有限公司；
3）上海復(fù)星醫(yī)藥持股50%，認(rèn)繳7200萬美元。

在資本上有密不可分的關(guān)系，直接的好處就是：一手資源！

120萬一針的價格可不是每個人都能承受的，但這款要剛上市不久的藥品，就已經(jīng)出現(xiàn)在復(fù)星聯(lián)合出品的醫(yī)療險最新藥品目錄中。

這速度，不得不服！

除了復(fù)星凱特之外，復(fù)星集團(tuán)在醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療設(shè)備等方面都有深耕。

而復(fù)興聯(lián)合健康保險頗有種“背靠大樹好乘涼”的感覺。

集團(tuán)實力是杠杠滴，那作為一家“平平無奇”，甚至很多人壓根沒聽過的保險公司，他的實力如何呢？

二、復(fù)星聯(lián)合健康保險公司，靠譜嗎？

一家保險公司的實力，我們可以通過這3大方面綜合判斷：綜合償付率、風(fēng)險綜合評級、理賠及消費(fèi)投訴情況。

1、綜合償付率

#綜合償付率：衡量保險公司的一個財務(wù)指標(biāo)，償付率>100%則表示這家公司經(jīng)營狀況良好。數(shù)據(jù)越大，越給力！

每個季度保險公司都會公布自家的綜合償付率，這個數(shù)據(jù)可以幫助我們判斷一家保險公司運(yùn)行是不是OK~

在哪能找到這個數(shù)據(jù)呢？有兩種方法：① 查找保險公司官網(wǎng) ② 查找中國保險協(xié)會官網(wǎng)

打開對應(yīng)的官網(wǎng)網(wǎng)址，找到”公開信息披露“，然后查找償付能力就行啦！

2021年Q2的償付率是152.25%，處于行業(yè)的中上位置，償付能力ok。

再看下年報的償付數(shù)據(jù)，2019年是157%，2020年是150%，我們基本可以判斷復(fù)星聯(lián)合保險公司的償付率在150%-160%之間徘徊。發(fā)揮穩(wěn)定！

2、風(fēng)險綜合評級

#風(fēng)險綜合評級：是銀保監(jiān)會評價保險公司的風(fēng)險，根據(jù)其償付能力風(fēng)險大小，評定為A、B、C、D四個監(jiān)管類別，并根據(jù)不同的監(jiān)管類別，采取相應(yīng)監(jiān)管政策或措施的監(jiān)管活動。

等級排名A-B-C-D，A最好，D最差。B評級及以上就代表該保險公司目前是正常運(yùn)營。

這項數(shù)據(jù)，復(fù)星聯(lián)合近期的風(fēng)險評級都是B，剛過標(biāo)準(zhǔn)線。

3、理賠及消費(fèi)投訴情況

從最近一次復(fù)星聯(lián)合健康官網(wǎng)公開的信息，我們可以看到獲賠率達(dá)到98.27%，拒賠的情況也是常見的原因。

進(jìn)一步了解保險可能拒賠的原因可以看這篇：

當(dāng)然，關(guān)看自家發(fā)布的信息比較片面。我找了銀保監(jiān)會公開的2021年Q2的消費(fèi)投訴情況。

復(fù)星聯(lián)合健康消費(fèi)投訴量在83家公司中，排到了34位，處于中間位置。投訴件數(shù)63件，理賠糾紛相關(guān)的是34件。

總的來說，獲賠率和消費(fèi)投訴的情況在保險公司中處于中上水平。

償付率充足、風(fēng)險評級達(dá)標(biāo)，購買他家的產(chǎn)品可以不用太擔(dān)心！