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一旦罹患重疾險(xiǎn),會(huì)對(duì)個(gè)人乃至整個(gè)家庭造成影響,提前為自己配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),能夠未雨綢繆,以備不時(shí)之需。華夏醫(yī)保通旗艦版是一款可對(duì)出生滿28天-65周歲人群承保,最高保額可達(dá)到400萬(wàn)元。目前已經(jīng)有不少人投保了該款保險(xiǎn),但是不清楚產(chǎn)品是怎么理賠的,若是不幸出險(xiǎn)的話,大概能賠多少保險(xiǎn)金呢?
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華夏醫(yī)保通旗艦版怎么理賠
華夏醫(yī)保通旗艦版的理賠流程也是比較方便的,若被保人不幸出險(xiǎn),只需要按照步驟進(jìn)行操作,便可以申請(qǐng)理賠了。
1、告知保險(xiǎn)公司事故
按照保險(xiǎn)合同的約定,在有效期間內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。通常情況下,直接撥打華夏人壽的客服熱線電話 95300,第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司告知事故,提出理賠申請(qǐng)。
2、提交理賠資料
整理好被保人的出險(xiǎn)資料,并且確保資料的完好性與齊全性,郵寄到保險(xiǎn)公司指定的地址,或者按照保險(xiǎn)公司的相關(guān)要求,進(jìn)行理賠資料的收集與提交。
3、案件審核
保險(xiǎn)公司收到了申請(qǐng)人提交的理賠資料之后,會(huì)對(duì)理賠資料與相關(guān)事故進(jìn)行核查、勘驗(yàn),判斷事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
4、理賠結(jié)案
保險(xiǎn)公司核實(shí)事故的性質(zhì)之后,會(huì)進(jìn)行結(jié)案。若是屬于保險(xiǎn)事故,則會(huì)給付保險(xiǎn)金,若是不屬于保險(xiǎn)事故,會(huì)拒賠。
5、支付保險(xiǎn)金
對(duì)于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同的規(guī)定,按照相應(yīng)的比例支付保險(xiǎn)金。
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華夏醫(yī)保通旗艦版出險(xiǎn)能賠多少
了解了華夏醫(yī)保通旗艦版的理賠流程之后,下面就以具體的案例簡(jiǎn)單說(shuō)下,若是不幸出險(xiǎn)的話,大概能夠賠付多少保險(xiǎn)金。
投保情況:30歲的S先生有社保,但是S先生的保險(xiǎn)意識(shí)比較強(qiáng),為了轉(zhuǎn)嫁大病醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),S先生為自己投保了華夏醫(yī)保通旗艦版,年交保費(fèi)335元。
疾病情況:2020年2月份(保險(xiǎn)期間且過(guò)了觀察期),S先生被檢查出罹患肺癌早期,在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院內(nèi)住院,并且做了手術(shù),總共支出醫(yī)療費(fèi)用35萬(wàn)元,社保報(bào)銷了10萬(wàn)元。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷建議用藥“安圣莎”(屬于社保目錄外用藥)并開具處方,用藥劑量為1個(gè)月,累計(jì)領(lǐng)取3次,3個(gè)月藥量,共計(jì)15萬(wàn)元,社保不報(bào)銷。之后S先生在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受治療,治療費(fèi)用40萬(wàn)元,社保不報(bào)銷。
保險(xiǎn)公司賠付情況:因?yàn)榉伟儆谥卮蠹膊》N的惡性腫瘤,而華夏醫(yī)保通旗艦版條款規(guī)定,重疾治療、質(zhì)子重離子醫(yī)療、抗癌特藥費(fèi)用0免賠額,故而S先生獲得了保險(xiǎn)公司的理賠金額為:35萬(wàn)-10萬(wàn)+15萬(wàn)+40萬(wàn)=80萬(wàn)。
后續(xù)保障:S先生在獲得理賠之后,還有機(jī)會(huì)獲得華夏醫(yī)保通旗艦版的續(xù)保保障,每年最高可獲得400萬(wàn)元的保額保障。
注:上述案例僅供參考,具體理賠情況及理賠詳情請(qǐng)以《華夏醫(yī)保通(旗艦版)醫(yī)療保險(xiǎn)》及生效保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。
華夏醫(yī)保通旗艦版怎么理賠?通過(guò)上述的案例及相關(guān)信息介紹可知,華夏醫(yī)保通旗艦版的理賠步驟并不復(fù)雜,若是遇到理賠問(wèn)題,申請(qǐng)人可咨詢保險(xiǎn)公司相關(guān)人員。具體的理賠數(shù)據(jù)與金額,建議仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。
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