星球君 · 一年前4382 人看過
福建福州在2020年上線了兩款惠民保產(chǎn)品,分別是“福惠?!焙汀伴懦潜!?。
有福州的朋友給星球君留言,說當(dāng)時(shí)很糾結(jié),究竟自己是要買哪一款比較合適呢?
今天星球君就和大家講講,這兩款產(chǎn)品有什么區(qū)別,應(yīng)該怎么挑選~
“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┫嗤c(diǎn)?
“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┎煌c(diǎn)?
“?;荼!焙汀伴懦潜!狈謩e如何報(bào)銷?
“?;荼!焙汀伴懦潜!?,買哪一個(gè)好?
01
“福惠?!焙汀伴懦潜!庇心男┫嗤c(diǎn)?
這兩款都不限制年齡、不限制職業(yè),只要是福州市的醫(yī)保參保人就能購買。
具體的保障內(nèi)容對(duì)比如下圖:
01
醫(yī)療費(fèi)用
兩款產(chǎn)品都是保障醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付的部分,包括住院和門診特殊病種。
先扣除2萬免賠額(與特藥保障共享),剩下的部分按照80%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
這方面是相同的。
02
特藥費(fèi)用
它們?cè)诿赓r額、報(bào)銷比例方面是一樣的。
都是先扣除2萬免賠額(與住院醫(yī)療費(fèi)用保障共享),報(bào)銷80%。
這方面也是一樣的。
02
“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┎煌c(diǎn)?
我們先來看看這兩款產(chǎn)品的詳細(xì)特藥清單:
01
特藥種類
?;荼1U?6種,榕城保保障了25種。
因?yàn)樘厮幏N類不同,所以在對(duì)應(yīng)治療的疾病方面也不一樣,具體如下:
從這里我們可以看出,?;荼?/strong>的特藥能治療的16種疾病,榕城保的特藥能治療13種疾病。
因此這方面,星球君認(rèn)為:“?;荼!钡?分。
02
保費(fèi)
?;荼J?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">68元,榕城保是69元,但星球君覺得幾乎沒什么區(qū)別,都很便宜。
這方面星球君覺得:?;荼:烷懦潜?筛鞯?分。
03
既往癥約定
這兩款產(chǎn)品雖然購買時(shí)沒有健康要求,但是規(guī)定了既往癥不能賠付的。
因此保險(xiǎn)公司都會(huì)有約定一些疾病,這方面限制越少越好。
既往癥約定具體對(duì)比如下:
如果仔細(xì)看的話可以發(fā)現(xiàn),?;荼O鄬?duì)來講是比較少的,也就說明它在既往癥方面的限制很少。
我們可以得出:福惠保得1分。
綜上三個(gè)方面,總得分:?;荼?分>榕城保1分。
所以“?;荼!边€是稍勝一籌的。
03
“?;荼!焙汀伴懦潜!狈謩e如何報(bào)銷?
上面星球君有分析過,不管是?;荼_€是榕城保,其實(shí)報(bào)銷的額度、免賠額以及報(bào)銷比例都是一樣的。
為了方便大家理解如何報(bào)銷,星球君舉個(gè)栗子:
慧先生因肺癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總共花了40萬,醫(yī)保報(bào)銷后,自己還需要付10萬。
并且,治療的過程當(dāng)中,還用到了“泰圣奇”,花了20萬。
如果有?;荼;蜷懦潜?,那么慧先生他則可以報(bào)銷:
[(10+20)-2]*80%=22.4萬
自己只需要出:
(10+20)-22.4=7.6萬
可以看出,原本慧先生是需要自費(fèi)30萬的,但經(jīng)?;荼;蜷懦潜?bào)銷后,他自己只需要掏7.6萬即可,極大地減輕了醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),的確很不錯(cuò)。
04
?;荼:烷懦潜?,買哪一個(gè)好?
具體選哪一個(gè)?星球君認(rèn)為可以分成兩種群體,一種是身體健康的人,一種是有既往病史的人。
01
如果身體健康
星球君建議可以優(yōu)先選擇“?;荼!?,畢竟?;荼K5奶厮幏N類多一些,可對(duì)應(yīng)治療的疾病也多一些。
02
如果有既往病史
①既往有接受過組織或器官移植或造血干細(xì)胞移植,癱瘓等疾病的,因?yàn)檫@些是在“?;荼!钡募韧Y約定里面,所以這時(shí)建議你購買“榕城保”。
②既往有慢性腎炎、多囊腎或帕金森病等疾病的,畢竟這些都屬于“榕城?!钡募韧Y約定,是不能賠付的,所以建議你選擇“?;荼!?。
溫馨提示:
?;荼5膮⒈r(shí)間是:2020.07.31-2020.09.30
榕城保的參保時(shí)間是:2020.10.01-2020.12.31
它們已經(jīng)過了參保時(shí)間,但是大家可以關(guān)注微信公眾號(hào)"?;荼?、“榕城?!保部梢躁P(guān)注星球君,星球君后續(xù)會(huì)持續(xù)更新動(dòng)態(tài)。
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