星球君 · 一年前2958 人看過
“臺州市民?!保且豢顬榕_州市民定制的普惠醫(yī)療險(xiǎn)。只要59元/年,就有200萬保額。只要是臺州市醫(yī)保參保人員,都能購買。
除了產(chǎn)品本身的保障之外,很多朋友也關(guān)心出險(xiǎn)后要怎么理賠。
星球君就給大家梳理了這篇“臺州市民保”理賠流程。記得收藏哦~
“一般住院醫(yī)療保險(xiǎn)金”理賠流程
申請方式:
1、下載“平安好生活”APP,進(jìn)入“辦理賠”申請理賠
2、撥打95511,根據(jù)人工坐席引導(dǎo)申請理賠。
理賠材料:
1、被保險(xiǎn)人、申請人有效身份證件(大陸二代身份證需提供正反面)
2、新生兒或未成年人出險(xiǎn),需提供與申請人(法定監(jiān)護(hù)人之一)的關(guān)系證明
3、病歷資料,包括但不限于出院小結(jié)、門診病歷、診斷證明書、基因檢測報(bào)告、CT/MRI報(bào)告、病理及其他各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告
4、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單,基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算單、大病(互助)保險(xiǎn)結(jié)算單
5、銀行賬戶信息:包括開戶行、戶名、賬號;如為未成年人出險(xiǎn),需提供法定監(jiān)護(hù)人之一的賬戶信息
6、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料
保險(xiǎn)公司收到您的案件信息后,將會有服務(wù)人員與您聯(lián)系,對接理賠事宜。
“惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用”理賠流程
申請方式:
針對惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用,可以通過如下途徑進(jìn)行理賠申請:
可以下載“平安好生活”APP,進(jìn)入“辦理賠”申請理賠。
理賠材料:
1、被保險(xiǎn)人、申請人有效身份證件(大陸二代身份證需提供正反面)
2、新生兒或未成年人出險(xiǎn),需提供與申請人(法定監(jiān)護(hù)人之一)的關(guān)系證明
3、由醫(yī)院專科醫(yī)生出具的被保險(xiǎn)人的附有病理檢查、化驗(yàn)檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書,醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的處方、門診及住院病歷、入出院記錄
保險(xiǎn)公司收到您的案件信息后,將對惡性腫瘤特定藥品用藥合理性審核,通過后,服務(wù)專員將致電被保險(xiǎn)人確認(rèn)領(lǐng)取購買藥品的方式,被保險(xiǎn)人可以選擇藥品領(lǐng)取方式和時(shí)間,具體如下:
1、到店領(lǐng)?。?/strong>若被保險(xiǎn)人選擇自行前往指定藥店領(lǐng)取購買藥品,被保險(xiǎn)人須在藥品處方審核通過后的五日內(nèi)攜帶藥品處方、被保險(xiǎn)人的有效身份證及被保險(xiǎn)人的中華人民共和國社會保障卡(如有)到“平安產(chǎn)險(xiǎn)·臺州市民?!敝付ㄋ幍觐I(lǐng)取藥品 ,被保險(xiǎn)人僅需支付需個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用。
2、申請送藥上門:若被保險(xiǎn)人選擇送藥上門,被保險(xiǎn)人需在藥品處方審核通過后的五日內(nèi)預(yù)約送藥時(shí)間和地址,保險(xiǎn)人授權(quán)的第三方服務(wù)商協(xié)調(diào)藥房配送到申請人的指定地點(diǎn),被保險(xiǎn)人僅需支付需個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用
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