重疾險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)
社保
看病住院
2022-06-06
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星球君
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醫(yī)保二次報(bào)銷,其實(shí)就是醫(yī)保的大病醫(yī)療政策。不管你參加的是新農(nóng)合,還是居民醫(yī)?;蛘呗毠めt(yī)保,只要滿足條件,都可以進(jìn)行二次報(bào)銷。 享受醫(yī)保二次報(bào)銷的兩大條件: 1、參保繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn),這是最基本的要求。以深圳為例,深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),在每年的5月份開始啟動,醫(yī)保個(gè)人賬戶余額超過6971.8元的,會從醫(yī)保個(gè)人賬戶里統(tǒng)一劃扣,不滿足統(tǒng)一劃扣參保條件的,可以自費(fèi)辦理。 2、醫(yī)保自付費(fèi)用需超過起付標(biāo)準(zhǔn) 還是以深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為例,在同一社會醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的,超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%。意思就是,住院花的醫(yī)療費(fèi),除開醫(yī)保早已報(bào)銷的那一部分,假如自費(fèi)部分超過一萬元了,那么自己掏錢的這部分錢,70%還能再次費(fèi)用報(bào)銷。 符合大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件,如何辦理報(bào)銷手續(xù)? 1、如果在社保所在地就醫(yī),無需單獨(dú)進(jìn)行大病報(bào)銷申請。很多醫(yī)院都設(shè)立了大病結(jié)算窗口,住院時(shí)大家用醫(yī)??ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證辦理住院登記,出院時(shí)攜帶相關(guān)資料前往大病結(jié)算窗口即可使用醫(yī)保卡直接報(bào)銷大病費(fèi)用。 2、對于異地就醫(yī)的患者,出院后攜帶醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、費(fèi)用清單、就診證明、出院小結(jié)等證明,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)申請進(jìn)行二次報(bào)銷。如果實(shí)在不知道準(zhǔn)備什么材料,建議把住院時(shí)醫(yī)院給的材料都帶去。 不同的城市參保方法、起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷手續(xù)不同,建議大家在參考完本文介紹的流程后,撥打12333向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)咨詢做個(gè)確認(rèn)。 另外需要提醒大家的是,治療中有很多高額費(fèi)用都在醫(yī)保報(bào)銷范圍以外,花費(fèi)大但是不能獲得報(bào)銷。對普通人來說,如果想要避免因病返貧的情況,建議搭配一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)。