msh保險理賠案例介紹 一文解析

　　msh保險能為客戶定制適合的保險方案，讓您擁有全面的保險保障，抵御未知的風險。購買保險產(chǎn)品后出險申請理賠即可獲得經(jīng)濟賠付，解決看病難、看病貴等問題。下面看看msh保險理賠案例介紹，讓您對產(chǎn)品有進一步的了解。

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　　msh保險理賠案例介紹

　　吳先生是msh保險高端健康險的客戶，平時工作繁忙，常常以煙為伴，度過漫漫長夜，近兩年來吳先生多次致電客戶經(jīng)理，提到自己嗓子疼的問題，在msh保險的安排下，去過最好的解放軍醫(yī)院、公立醫(yī)院、外資醫(yī)院，做多了胃鏡、腸鏡、過敏原檢查，都沒有顯示任何異常。

　　近期吳先生在三亞出差，嗓子一直疼痛，伴有異常感覺，打電話緊急求助，msh保險的醫(yī)療總監(jiān)仔細詢問了他的病史，建議他重新做一次胃鏡檢查，最終在食道上端發(fā)現(xiàn)了異常病變，仔細檢查發(fā)現(xiàn)，其實就是胃黏膜異位長在食道上端，病因終于找到了，通過相關(guān)治療后，吳先生病情得到好轉(zhuǎn)。

　　吳先生因為是msh保險高端健康險客戶，因此檢查以及治療相關(guān)費用，保險公司會進行理賠，msh保險雖然不是醫(yī)療機構(gòu)，但每年為客戶安排萬宗醫(yī)院推薦預約，解決了用戶看病難、看病貴等問題。

　　msh保險客戶可以自由選擇有資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)生，也可以也可以選擇MSH保險專業(yè)醫(yī)療團隊為您精心挑選的直付網(wǎng)絡內(nèi)醫(yī)院。您帶上保險卡就醫(yī)，醫(yī)院將直接與MSH結(jié)算。就醫(yī)期間，您無需支付任何費用（如果您的計劃有自付額除外）。保險直付服務可以省去您大額現(xiàn)金墊付、寄送理賠件等麻煩。具體流程如下：

　　1、就診前

　　您可以登錄會員服務網(wǎng)站www.mshasia.com上的mymshasia或MSH CHINA手機APP，即可查詢您附近的網(wǎng)絡醫(yī)院信息，探后您可以隨時撥打24小時客戶熱線400—613—0330尋求幫助。

　　2.理賠中

　　出示msh保險卡，并向前臺索取一張就診是請出示帶照片身份證和理賠表，填寫A面信息，忘記帶msh保險卡—msh早一些公里醫(yī)院提供ipad服務，掃描APP上的二維碼，您的身份信息即刻識別。

　　同時醫(yī)生會填寫理賠表B面信息，仍有問題？msh為您提供第二診療意見，解決就診之后的煩憂。

　　3、理賠后

　　用戶就診后與醫(yī)院確認診斷和發(fā)票，費用屬實然后支付必須的自付額度，并將所有相關(guān)材料交給醫(yī)院保存，msh保險直接與醫(yī)院結(jié)算。
  

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　　msh保險理賠注意事項

　　1) 超過1萬的保險直付理賠，需要提交帶照片的有效身份證件復印件。

　　2) MSH簽約的網(wǎng)絡醫(yī)院和MSH CHINA不掛鉤，因此無法判斷您的健康險保障計劃覆蓋范圍，如您的保險計劃不涵蓋某些治療項目或者您的理賠費用已經(jīng)達到年度上線，您的保險直付醫(yī)療費用可能無法理賠。

　　不是的執(zhí)行代表，僅僅為您提供方便的醫(yī)療服務，無法判斷您的健康險計劃是否能涵蓋某些治療項目。一些情況下，因為您的保險計劃不涵蓋某些治療項目或您的相關(guān)理賠費用已經(jīng)達到保險年度最高上限，您的某一保險直付醫(yī)療費用可能無法理賠。這樣醫(yī)院將直接與您結(jié)算。如msh保險幫您代為結(jié)算，之后理賠財務部將會聯(lián)系您并且請您及時退還這筆就診費用。

　　3) 網(wǎng)絡醫(yī)院內(nèi)的保險直付服務不等同于全額理賠。

　　msh保險理賠案例可知，用戶帶保險卡就醫(yī)，醫(yī)院將直接與MSH結(jié)算，你無需直付任何費用，能有效解決您看病難、看病貴等問題。但理賠時也需要注意保障范圍和理賠上限等問題，防止發(fā)生爭議，造成用戶權(quán)益受到損害。