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自從河南省的河南市、洛陽市推出自己的惠民保險后,很多河南的小伙伴也想買一份惠民保;
為了響應(yīng)河南小伙伴的要求,河南省推出了專屬河南省的惠民?!ソ”?,只要69元,最高保300萬,不限年齡職業(yè),只要有河南醫(yī)保就能買(許昌、洛陽的小伙伴除外,你們可是有專門的地區(qū)惠民保的人喲!)
今天星球君說說,河南豫健保到底好不好?
河南豫健保,保什么?
河南豫健保,有什么優(yōu)缺點?
河南豫健保,適合哪些人買?
河南豫健保,在哪里買?
01
河南豫健保,保什么?
河南豫健保的由多家保險公司聯(lián)合承保,主承保公司是中原農(nóng)險,主要報銷住院醫(yī)療費和15種特定藥品費。
詳細(xì)保障可以看下表:
醫(yī)療費
醫(yī)療費的報銷囊括了醫(yī)保目錄內(nèi)和醫(yī)保目錄外,各自享有100萬保額和2萬免賠額。
醫(yī)保目錄內(nèi),可報銷90%;
醫(yī)保目錄外,可報銷50%。
15種特定藥品費
如果要報銷15種特定藥品費用,沒有免賠額,直接報銷80%。
15種特定藥品的清單如下:
那么,我們按照舊慣例,舉個栗子,看一下怎么用河南豫健保報銷的~
南先生因肺癌住院,合計花了100萬;其中醫(yī)保目錄內(nèi)費用是30萬,報銷24萬后,還要自掏腰包6萬;醫(yī)保目錄外費用是20萬;購買特藥多澤潤花了50萬。
用河南豫健保,就可以報銷:
醫(yī)保內(nèi)住院費:(6-2)*90%=3.6萬
醫(yī)保外住院費:(20-2)*50%=9萬
特定藥品費:50*80%=40萬
一共報銷:52.6萬
如果沒有河南豫健保,南先生需要自掏腰包76萬。但是有河南豫健保,南先生只要自付23.4萬,大大的降低因重疾帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
星球君TIPS:
如果我們以有河南市基本醫(yī)保身份投保,但沒有先用醫(yī)保報銷,河南豫健保是1分也不賠的~
同時,保險條例明示:在知道保險事故發(fā)生后或被保險人身故后的24小時內(nèi),通知承保保險公司。
02
河南豫健保,有什么優(yōu)缺點?
1
優(yōu)點
“河南豫健?!弊畲蟮牧咙c,總結(jié)起來有3點:
①投保門檻很低
相對于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),也不限戶籍,只要有河南市基本醫(yī)療保險,已繳費且為在保狀態(tài)的參保人,就可以購買。
②保費便宜
69元或169元,就能獲得最高300萬的保障;所以給孩子和老人買的話,還挺劃算的。
③沒有健康告知
就像買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時是不問身體情況的,哪怕患過癌癥也能買;
但是要注意的是,投保前如果已患有約定的4類既往癥,因此產(chǎn)生的醫(yī)療費是不賠付的。但其他在保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,仍可申請理賠。
2
不足
河南豫健保,雖然不錯,但是它也有自己的缺點。
①免賠額高
雖說河南豫健保保障醫(yī)保內(nèi)外費用,但是它們分別都設(shè)置了免賠額且是獨立的,也就是分別要超過2萬才可以報銷,合計一起就是4萬的免賠額。
而常見的百萬醫(yī)療免賠額一般都只需要1萬元,甚至針對于一些重大疾病是0免賠額的。
②保障內(nèi)容不夠全面
河南豫健保的保障相對比較單一。
現(xiàn)在一些優(yōu)秀的百萬醫(yī)療,還有醫(yī)療墊付、住院前后門急診、質(zhì)子重離子等保障。
比如癌癥中的質(zhì)子重離子療法,效果更好、副作用更小。
但這種治療高昂的費用,河南豫健保是不能保障的。
③報銷比例不高
河南豫健保的住院費用報銷比例雖然有50%-90%;
但是,一般現(xiàn)在百萬醫(yī)療最高可報銷100%。
報銷比例越高,需要自己支出的費用就越小。
03
河南豫健保,適合哪些人買?
生活中有很多人想買保險,但普通商業(yè)保險條件相對嚴(yán)格,年紀(jì)大了,身體不好,或者從事高危職業(yè),很可能就與一般醫(yī)療險、重疾險絕緣了。
而河南豫健保,不限年齡、不限職業(yè),不限戶籍、無需體檢,只要參加了河南省的基本醫(yī)療保險,就能購買。
如果只有醫(yī)保,或者買不了普通商業(yè)險,那么豫健保是一個十分給力的補充。
04
河南豫健保,在哪里買?
有意的朋友,可以關(guān)注公眾號“豫健保”—點擊菜單欄【參保入口】進行投保。
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