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福州“?;荼!焙汀伴懦潜!?,哪個比較好?

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星球君 · 一年前4387 人看過

福建福州在2020年上線了兩款惠民保產(chǎn)品,分別是“?;荼!焙汀伴懦潜!?。


有福州的朋友給星球君留言,說當時很糾結(jié),究竟自己是要買哪一款比較合適呢?


今天星球君就和大家講講,這兩款產(chǎn)品有什么區(qū)別,應該怎么挑選~


“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┫嗤c?

“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┎煌c?

“福惠?!焙汀伴懦潜!狈謩e如何報銷?

“福惠?!焙汀伴懦潜!?,買哪一個好?



 01 

“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┫嗤c?


這兩款都不限制年齡、不限制職業(yè),只要是福州市的醫(yī)保參保人就能購買。


具體的保障內(nèi)容對比如下圖:



01

醫(yī)療費用


兩款產(chǎn)品都是保障醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付的部分,包括住院門診特殊病種。


先扣除2萬免賠額(與特藥保障共享),剩下的部分按照80%的比例進行報銷。


這方面是相同的。


02

 特藥費用


它們在免賠額、報銷比例方面是一樣的。


都是先扣除2萬免賠額(與住院醫(yī)療費用保障共享),報銷80%。


這方面也是一樣的。



 02 

“?;荼!焙汀伴懦潜!庇心男┎煌c?


我們先來看看這兩款產(chǎn)品的詳細特藥清單:


01

特藥種類


?;荼1U?6種,榕城保保障了25種。



因為特藥種類不同,所以在對應治療的疾病方面也不一樣,具體如下:



從這里我們可以看出,?;荼?/strong>的特藥能治療的16種疾病,榕城保的特藥能治療13種疾病。


因此這方面,星球君認為:“福惠?!钡?分。


02

保費


?;荼J?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">68元,榕城保是69元,但星球君覺得幾乎沒什么區(qū)別,都很便宜。


這方面星球君覺得:?;荼:烷懦潜?筛鞯?分。


03

既往癥約定


這兩款產(chǎn)品雖然購買時沒有健康要求,但是規(guī)定了既往癥不能賠付的。


因此保險公司都會有約定一些疾病,這方面限制越少越好。


既往癥約定具體對比如下:



如果仔細看的話可以發(fā)現(xiàn),?;荼O鄬碇v是比較少的,也就說明它在既往癥方面的限制很少。


我們可以得出:?;荼5?分。


綜上三個方面,總得分:福惠保2分>榕城保1分。


所以“福惠?!边€是稍勝一籌的。



 03 

“?;荼!焙汀伴懦潜!狈謩e如何報銷?


上面星球君有分析過,不管是福惠保還是榕城保,其實報銷的額度、免賠額以及報銷比例都是一樣的。


為了方便大家理解如何報銷,星球君舉個栗子:


慧先生因肺癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用總共花了40萬,醫(yī)保報銷后,自己還需要付10萬。


并且,治療的過程當中,還用到了“泰圣奇”,花了20萬。


如果有?;荼;蜷懦潜?,那么慧先生他則可以報銷:


[(10+20)-2]*80%=22.4萬


自己只需要出:


(10+20)-22.4=7.6萬


可以看出,原本慧先生是需要自費30萬的,但經(jīng)?;荼;蜷懦潜箐N后,他自己只需要掏7.6萬即可,極大地減輕了醫(yī)療費用的負擔,的確很不錯。



 04 

?;荼:烷懦潜#I哪一個好?


具體選哪一個?星球君認為可以分成兩種群體,一種是身體健康的人,一種是有既往病史的人。


01

 如果身體健康


星球君建議可以優(yōu)先選擇“?;荼!?,畢竟?;荼K5奶厮幏N類多一些,可對應治療的疾病也多一些。


02

 如果有既往病史


①既往有接受過組織或器官移植或造血干細胞移植,癱瘓等疾病的,因為這些是在“?;荼!钡募韧Y約定里面,所以這時建議你購買“榕城?!?。


②既往有慢性腎炎、多囊腎或帕金森病等疾病的,畢竟這些都屬于“榕城?!钡募韧Y約定,是不能賠付的,所以建議你選擇“福惠?!薄?/p>



溫馨提示:

 

?;荼5膮⒈r間是:2020.07.31-2020.09.30


榕城保的參保時間是:2020.10.01-2020.12.31

 

它們已經(jīng)過了參保時間,但是大家可以關(guān)注微信公眾號"?;荼?、“榕城?!?,也可以關(guān)注星球君,星球君后續(xù)會持續(xù)更新動態(tài)。

 

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