惠瓊保 | 你關(guān)心的問(wèn)題都在這兒

哪些人可以參?！盎莪偙！碑a(chǎn)品？

海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可自愿參保，包括海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，以及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人。不限年齡、不限職業(yè)、無(wú)需體檢。

一個(gè)人可以投保幾份？

1人只能投1份，可選擇”惠瓊保A款”或“惠瓊保B款”其中一款進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)，不可同時(shí)購(gòu)買(mǎi)。

 “惠瓊?！碑a(chǎn)人如何參保？

個(gè)人參保時(shí)間為即日起至2021年1月31日。海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可通過(guò)關(guān)注“海南惠瓊保”微信公眾號(hào)后，點(diǎn)擊底部菜單欄“參保入口”，即可快捷參保。

有既往癥的人員，可以參保嗎？

可以。本年度參保沒(méi)有既往癥限制，不需健康告知或體檢。

 保險(xiǎn)期限多長(zhǎng)？什么時(shí)候生效？

“惠瓊?！碑a(chǎn)品分A、B兩款，保險(xiǎn)期限均為一年。保險(xiǎn)合同自2021年1月1日零時(shí)正式生效。由于參保時(shí)間放寬到2021年1月31日，因此對(duì)于2021年1月1日之后參保的人員，保險(xiǎn)生效日期會(huì)追溯至1月1日。

 如果參保人出險(xiǎn)，該如何申請(qǐng)理賠？

1、如果參保人不幸因疾病或意外住院治療，或罹患門(mén)診慢性疾病、門(mén)診特殊疾病，在治療結(jié)束并經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)完成后，可通過(guò)線上或線下兩種方式申請(qǐng)理賠。

（1）線上理賠方式，可通過(guò)下載平安好福利APP，通過(guò)其中的自助理賠功能進(jìn)行申請(qǐng)。

（2）參保人也可以攜帶相關(guān)理賠材料，前往保險(xiǎn)公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)辦理理賠，具體的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)清單，在參保過(guò)程中可查閱“理賠須知”，或關(guān)注“海南惠瓊保”微信公眾號(hào)。

特別注意的是，對(duì)于參保惠瓊保B款的參保人，如果治療過(guò)程中需要使用保險(xiǎn)產(chǎn)品清單中約定的70種特定藥品，請(qǐng)?zhí)崆皳艽?5511電話通知保險(xiǎn)公司，我們會(huì)安排專人進(jìn)行對(duì)接、并提供一對(duì)一特藥理賠服務(wù)。

具體理賠申請(qǐng)的相關(guān)內(nèi)容也可關(guān)注“海南惠瓊?！蔽⑿殴娞?hào)，或咨詢平安養(yǎng)老險(xiǎn)的客服電話95511。

參保時(shí)有海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，中途醫(yī)保轉(zhuǎn)到其他城市，能否理賠？

可以。

1、保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人由于工作等原因，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)至其他省份的，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的在本產(chǎn)品約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，可向本產(chǎn)品申請(qǐng)理賠，申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供被保險(xiǎn)人參保本產(chǎn)品時(shí)是海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的有效證明。

2、對(duì)于未參加海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但于海南省內(nèi)定居的人員，申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供出資人參保本產(chǎn)品時(shí)有效的居住證。

3、對(duì)于未參加海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但具有海南戶籍、或持有海南身份證的人員，申請(qǐng)時(shí)須同時(shí)提供出資人參保本產(chǎn)品時(shí)具有海南戶籍、或持有海南身份證的有效證明。

 “惠瓊?！盉款中包含了特藥責(zé)任，請(qǐng)問(wèn)與之前的“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”是什么關(guān)系？是否有沖突？

“惠瓊?！碑a(chǎn)品是一款普惠型的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，為支持自貿(mào)港建設(shè)，讓本省居民能夠充分享受自貿(mào)港的便利政策，“惠瓊?！碑a(chǎn)品涵蓋了原“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”的全部責(zé)任，參保人只需要參?！盎莪偙！盉款，即可享受包含常規(guī)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”在內(nèi)的雙重保障。

如前期已參加“樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)”，可以選擇“惠瓊?！盇款進(jìn)行參保。

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