保保駕到solo · 一年前1068 人看過
大家好,我是Solo,保險踩坑終結(jié)者。
最近出了好幾個薅羊毛上熱搜的事。
特別是有個上海阿婆。
她居然連醫(yī)保的羊毛都能薅。
咱國家的醫(yī)保都是一個統(tǒng)籌基金,她這一薅,不就是把我的錢也給薅走了?
(話說,有這么好的羊毛怎么不大家一起呢?)
(來源:dbbqb)
上海的葛阿婆是一位退休人員,患有心臟病和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
平時用醫(yī)保卡買藥,控制病情。
這個操作沒啥毛病。
轉(zhuǎn)折點發(fā)生在某一天,她在路上看到有藥販子收購藥品。
跟藥販子討價還價后,她賣掉了自己平時吃不完的藥。
葛阿婆發(fā)現(xiàn),咦,這是個生財之道!
于是就開始把醫(yī)???,當(dāng)做銀行卡來用。
每次,把醫(yī)保卡買的藥,勻一部分賣給藥販子。
為了不被發(fā)現(xiàn),她還特意去做了些調(diào)查。
因為自己有慢性基礎(chǔ)病,只要每次買的藥量不超過1個月,就沒啥問題。
這也是一開始醫(yī)保局沒把她查出來的原因。
不得不說,阿婆挺有智慧。
不過,利益熏心的她還是露了馬腳。
她已經(jīng)不滿足用自己的卡刷藥,開始想方設(shè)法拿別人的卡。
一開始是薅家人羊毛,刷了她妹妹、父親的醫(yī)???。
接著,她把手伸向了熟人。
先是跟父親所在養(yǎng)老院的老人搞好關(guān)系,跟他們聊天、買水果。
然后說可以幫他們買藥,這樣他們就不用辛苦跑一趟了。
這些老人哪兒會想這么多???
所以他們的醫(yī)??ㄒ捕急焕?,薅了羊毛。
怕被醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她一天跑三家醫(yī)院,有些還跨區(qū)。
上海多大啊,一天跨區(qū)跑幾個醫(yī)院,Solo我腦補了下都覺得累。
一個60多歲的阿姨干這事,真有點拼。
不過也正是她這頻繁跨區(qū)域地跑,引起了醫(yī)保局警覺。
醫(yī)保局馬上聯(lián)系警方,找上葛阿婆。
一開始,葛阿婆還狡辯,說藥都是自己吃的。
直到警方拿出了醫(yī)保局提供的后臺大數(shù)據(jù)。
幾時,在哪家醫(yī)院,哪個醫(yī)生,刷了多少錢
白紙黑字紀(jì)錄得那叫一個清楚。
*大數(shù)據(jù)把你那點小心思都看透了
(來源:新聞綜合)
最后,葛阿婆放棄了抵抗,如實交代了作案經(jīng)過。
(來源:頭條新聞微博)
她坦言做了這事后,經(jīng)常睡不好,怕警察找上門。
這我相信,畢竟做了虧心事。
不過,阿婆這還不算最狠的。
據(jù)悉,她是兩個月跟藥販子交易一次,每次900元。
按照她交易一年多的時間,最多10800元。
相比之下,同樣是薅社保羊毛,另一個團伙,通過給不具備參保條件的孕產(chǎn)婦繳生育保險,直接搞了98萬多元。
(圖片來源:dbbqb)
當(dāng)然,最后主犯被抓,直接判了3年半。
說實話,Solo非常理解薅羊毛的快樂。
一分錢的自嗨鍋、一毛錢的紙巾、一塊錢的面膜.....
(來源:自嗨鍋旗艦店截圖)
薅成功后,能給人帶來極大的滿足感,這往往是揮霍無法比擬的。
畢竟,揮霍通常只會留下悔恨的淚水。
(來源:dbbqb)
但平時薅薅各平臺的小羊毛就可以了。
社保的羊毛,想都別想。
Solo說過,社保是國家福利。
除了看病、生孩子能報銷,還有養(yǎng)老、工傷和失業(yè)救助。
一份社保,能幫我們解決生老病死的大部分問題。
也就是說,社保的錢,事關(guān)全國人民。
相當(dāng)于,國家打包給我們的一份大禮。
薅社保羊毛,相當(dāng)于占了全國人民的便宜。
況且,隨著老齡化、少子化的演變,養(yǎng)老基金和醫(yī)保基金可能出現(xiàn)收不抵支的現(xiàn)象。
(來源:界面新聞百家號)
正常刷卡,這錢都可能不夠用,何況非法薅羊毛?
事實上,政府也在加強這方面的管理。
一方面主動出擊,把被騙的錢拿回來。
從2018年開始,國家醫(yī)保局通過檢查定點醫(yī)療機構(gòu),查出有問題的近70萬家,找回了348.7億元。
這可都是咱們的錢!
(來源:中國青年報百家號)
另一方面,出臺相關(guān)的條例法規(guī)。
2021年5月1日起,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》正式實施。
條例中有幾點重要信息,solo在這里跟大家同步一下,避免一不小心走歪路。
*注意:下面說的都不能做??!
偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金;
比如同一次生病住院,已經(jīng)用醫(yī)保報銷過,后面又偽造票據(jù)重復(fù)報銷。
非法使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利;
上海葛阿婆就屬于這種情況,套取藥品牟利。
將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī);
切記,以前說的老婆和車不能外借要加一條,醫(yī)??ㄒ膊荒芡饨琛?/span>
一來涉嫌違法,二來可能還影響買商業(yè)保險。
一旦被發(fā)現(xiàn)有上述行為,就得:
暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月
處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款
情節(jié)比較嚴(yán)重,團伙作案,騙取金額比較高,直接給予刑事處罰!
(來源:錢江晚報)
另外,如果大家遇到欺詐騙保的行為,也不要視而不見。
畢竟這也關(guān)系到你的錢袋子,可以直接向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局舉報。