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醫(yī)療保險怎么交?掌握購買醫(yī)療險的6大核心問題,避免入坑!

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智慧保 · 一年前1735 人看過

面對醫(yī)療保險,很多人有這樣的疑問:我有醫(yī)保不夠嗎?我有重疾險還不行嗎?為啥這倆不能代替醫(yī)療險呢?

先說醫(yī)保,醫(yī)保是最為基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,但報銷比例和報銷范圍有限制,就醫(yī)治病產(chǎn)生的自費藥、進口藥還需要醫(yī)療險來報銷。戳:擔心醫(yī)保不夠用?了解什么是醫(yī)療保險,搭配投保,真香!

再說重疾險,確診一次性給付保險金,但這筆錢一般是用來養(yǎng)病,彌補家庭誤工損失的,治病,還得靠醫(yī)療險。

醫(yī)療險的作用就是讓人們看得起病,在這個看病貴、看病難的世界里給人們一些安慰!點擊有了百萬醫(yī)療險,還要大病保險嗎?兩者可以互相代替嗎?答案在這

那么,怎么交醫(yī)療保險呢?其實,很簡單,掌握以下6大核心問題,坑都繞著走,買對產(chǎn)品so easy!??!


一、醫(yī)療保險知識小科普


醫(yī)療險,顧名思義是在產(chǎn)生醫(yī)療費用時可以獲得補償?shù)囊环N保險。如果把醫(yī)療險按照保障級別做一個分類,大致可分為五類,分別是:普通醫(yī)療險、百萬醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險、中端醫(yī)療險和高端醫(yī)療險。


圖片來源:慧擇保險網(wǎng)


這五類險種在保障內(nèi)容以及層次上都有一定的差異,價格也是不盡相同。

①普通醫(yī)療險:保障意外和疾病,免賠額低,理賠率高,社保范圍外用藥一般不能報銷,主要解決小額醫(yī)療費用,保費較低。

②百萬醫(yī)療險:市面上的網(wǎng)紅產(chǎn)品,小投入大保障,性價比高且不限社保范圍外用藥,保費比較劃算。

③防癌醫(yī)療險:針對惡性腫瘤提供醫(yī)療保障,三高等身體健康異常用戶可投保,高齡老人也可買,不會產(chǎn)生很大的經(jīng)濟壓力。

④中端醫(yī)療險:醫(yī)院的保障范圍包括公立醫(yī)院的普通部、特需部、國際部,有的還附加普通部門診和特定私立醫(yī)院,可以享受更好的醫(yī)療資源和醫(yī)療環(huán)境,但保費較高。

⑤高端醫(yī)療險:專門為高收入人士設計,可根據(jù)個人需求可以花錢附加生育、牙科、體檢、海外就醫(yī)等特殊需求保障。享醫(yī)療直付,但保費非常高。


二、怎么交醫(yī)療保險的六大秘訣


1、保障額度并非越高越好

對于醫(yī)療險來說,不是很適合“買保險就是買保額”這一定律。因為醫(yī)療險屬于報銷型險種,實報實銷,保額的金額不會超過實際花費的醫(yī)療費用。因此,保額夠用就好,一般來說,100萬和300萬保額并沒有本質(zhì)上的區(qū)別。

所以,在購買醫(yī)療險時對于可以適當?shù)娜趸n~,更多的去關(guān)注續(xù)保條件、保障內(nèi)容、增值服務等細節(jié)。

2、免賠額并非越低越好

有些保險公司為了吸引用戶號稱“0免賠額,1分錢也能報”,看似所有的費用都可以報銷,但這類產(chǎn)品的穩(wěn)定性相對來說較差,因為理賠率太高,保險公司可能就會下線這款產(chǎn)品,用戶后續(xù)就無法續(xù)保了。

而且因為0免賠,理賠門檻低,保費往往會比較高,也是不劃算的。市面上常見的百萬醫(yī)療險一般會有1萬元的免賠額,目的也是過濾一些低風險,降低理賠率,這樣產(chǎn)品才會更穩(wěn)定,保證產(chǎn)品長期在線,用戶就可以長期續(xù)保了。

3、并非什么醫(yī)院都可報銷

醫(yī)療險對于報銷的醫(yī)院會有明確的要求,如果不符合規(guī)定的醫(yī)院,就沒有辦法進行理賠。大部分醫(yī)療險合同條款中認可的醫(yī)院:

二級或二級以上公立醫(yī)院(不含醫(yī)院的特需門診/病房和國際醫(yī)療部);

但不包括療養(yǎng)院、護理院、康復中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心等。

也就是說,買了醫(yī)療險要想報銷,要去二級及以上公立醫(yī)院的普通住院部才可以。

4、并非只要住院就可報銷

在醫(yī)療險的理賠過程中,還有一個公認的原則:必要且合理的費用,才能獲得報銷。且在賠付時會除外既往癥,醫(yī)療險對于既往癥的定義一般有四類:


圖片來源:慧擇保險網(wǎng)

大家也不要被既往癥嚇到,有些疾病治療后再投保,經(jīng)過保險公司審核后,也是可以保相關(guān)疾病的,這里也就涉及到健康告知的問題了。希望大家秉承最大誠信原則,如實填寫健康告知,不可故意隱瞞。

5、續(xù)保條件要重視

目前,市面上沒有一款醫(yī)療險是保障終身的,所以每年的續(xù)保條件就非常重要。投保時最好選擇“保證續(xù)?!钡漠a(chǎn)品,保證續(xù)保期當然是越長越好了。比如慧擇網(wǎng)在售的泰享年年醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險,都是20年保證續(xù)保。保證續(xù)保期間內(nèi),續(xù)保有保證,不因患病或產(chǎn)品下線而中斷保障!

6、增值服務解煩憂

這里主要以百萬醫(yī)療險為例,對增值服務進行介紹。看病貴,有高保額來保障,看病難,增值服務解煩憂。不同產(chǎn)品的增值服務可謂“五花八門”,挑起來還真挺頭疼。今天就來分享幾個比較實用的服務供大家參考。


圖片來源:慧擇保險網(wǎng)


以上是針對費用服務、治療手段、問診服務等方面提供的比較實用的增值服務。但也提醒大家不要因為太過追求增值服務而忽略了基礎(chǔ)保障,這是不理智的。


文章小結(jié)


了解清楚什么是醫(yī)療保險,掌握怎么交醫(yī)療保險,可以幫助大家快速選擇適合的產(chǎn)品。

醫(yī)療險產(chǎn)品多,不同人群適合的險種類型不同,如果想要以小博大,可以投保百萬醫(yī)療險。點擊百萬醫(yī)療是什么保險?看完這些秒懂 了解更多相關(guān)知識。

如果想抵御大額的住院費用風險的同時,也想報銷門急診的醫(yī)療費用,可以給自己來一份中高端醫(yī)療險。

每個人的實際情況不同,建議大家按需選擇,不要盲目跟風投保。


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