慧擇小馬老師 · 一年前1748 人看過(guò)
很多盆友在買保險(xiǎn)的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn):
好不容看中了一款保險(xiǎn),保障合適,費(fèi)用較低,
但所在地沒(méi)有這家保險(xiǎn)公司的分機(jī)機(jī)構(gòu),那買還是不買呢?
我們把這種情況叫異地投保,那異地投保能不能投?理賠會(huì)很麻煩嗎?怎么理賠?發(fā)生理賠糾紛會(huì)不會(huì)更麻煩?
今天小馬老師整理了異地投保常見(jiàn)的問(wèn)題集,希望能幫大家答惑解疑↓↓↓
這種情況下,你的保險(xiǎn)很可能就白買了…
能異地投保嗎?
我們先看看監(jiān)管部門的態(tài)度
根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)下發(fā)的“保險(xiǎn)公司管理規(guī)定(2015年修訂)”文件中第六章保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的如下規(guī)定:
第四十一條:保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定的除外。
第四十二條:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與共保、經(jīng)營(yíng)大型商業(yè)保險(xiǎn)或者統(tǒng)括保單業(yè)務(wù),以及通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電話營(yíng)銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。
(來(lái)源:《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》(2015年修訂)截圖)
所以,原則上保險(xiǎn)公司不允許跨省經(jīng)營(yíng),
但是符合規(guī)定的話,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)方式跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)是沒(méi)有問(wèn)題的。
值得注意的是,保監(jiān)會(huì)并沒(méi)有限制消費(fèi)者只能在自己住的地方買保險(xiǎn);
比如,北京的保險(xiǎn)公司只能在北京銷售保險(xiǎn),但深圳的客戶可以選擇去北京買保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司的態(tài)度
而保險(xiǎn)公司不會(huì)主動(dòng)強(qiáng)調(diào)銷售區(qū)域的問(wèn)題,
反而會(huì)推出很多線上服務(wù)流程來(lái)爭(zhēng)取互聯(lián)網(wǎng)用戶,比如通過(guò)微信等方式就能修改聯(lián)系地址、理賠、退保等。
異地投保安全嗎?
要回答這個(gè)問(wèn)題,要先回答以下3個(gè)問(wèn)題:
異地投保,能賠嗎?
異地投保怎么理賠?
發(fā)生理賠糾紛,會(huì)不會(huì)更麻煩?
異地投保,能賠嗎?
保險(xiǎn)能不能賠,主要看是不是符合合同條款,跟是否異地投保沒(méi)關(guān)系:
即符合合同條款,會(huì)正常賠。
異地投保怎么理賠?麻煩嗎?
現(xiàn)在的理賠比以前要簡(jiǎn)單很多,
尤其是準(zhǔn)備好齊全&合規(guī)的資料,給保險(xiǎn)公司審核,理賠會(huì)更順暢。
具體的理賠步驟:
①報(bào)案。
②線上上傳或快遞提交理賠材料到保險(xiǎn)公司。
③保險(xiǎn)公司審核材料——溝通確認(rèn)理賠資料的完整度——一切ok后下發(fā)理賠款。
值得注意的是,“理賠”是關(guān)乎保險(xiǎn)公司的口碑、賠付率、合規(guī)經(jīng)營(yíng),屬于保險(xiǎn)公司的核心業(yè)務(wù)之一,其重要性不言而喻。
(相關(guān)理賠資料在文末,供大家參考,具體以保險(xiǎn)公司為準(zhǔn))
發(fā)生理賠糾紛,會(huì)不會(huì)更麻煩?
我們都覺(jué)得發(fā)生理賠糾紛,要去到保險(xiǎn)公司所在地的訴訟機(jī)構(gòu);
不一定~
人身保險(xiǎn)合同糾紛的管轄法院是被告的住所地和被保險(xiǎn)人住所地。
如果住所地與經(jīng)常居住地不一致,會(huì)由經(jīng)常居住地人民法院管轄。
比如簽約合同的保司在北京,被保險(xiǎn)人經(jīng)常居住在深圳,那么深圳和北京的法院都可以訴訟,如果想在居住地申請(qǐng)?jiān)V訟,只要居住地一年以上的證明即可。
總結(jié)一個(gè)
異地投保:
→符合合同條款,會(huì)正常賠
→可以申請(qǐng)線上理賠/異地理賠
→理賠糾紛,可以在居住地訴訟
感覺(jué)異地投保,安全感不比當(dāng)?shù)赝侗5纳賬
所有險(xiǎn)種,都可以異地理賠?
一般情況下,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、年金險(xiǎn)不限制出險(xiǎn)范圍,
比如,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)需在符合合同規(guī)定級(jí)別的醫(yī)院就醫(yī),并不是指定地域的醫(yī)院就醫(yī)。
(來(lái)源:尊享e生2021醫(yī)療險(xiǎn)(單人版)保障內(nèi)容截圖)
理賠需要哪些材料?
● 重疾險(xiǎn)
醫(yī)院的確診書;
出院診斷、病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告,這些報(bào)告同時(shí)需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章;
重疾中還會(huì)有需要(相關(guān)部門)鑒定書的情況;
● 醫(yī)療險(xiǎn)
?住院理賠所需的資料:
住院費(fèi)用明細(xì)單;
病理/血液/影像等檢查報(bào)告;
入院記錄+出院記錄;
病歷 + 診斷證明;
醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;
?門診理賠要準(zhǔn)備的資料
病歷;
費(fèi)用清單明細(xì),檢查報(bào)告;
醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;
● 意外險(xiǎn)
?意外身故
死亡證明、戶籍注銷證明,受益人關(guān)系證明;
若是因交通事故身故,需提供道路交通事故認(rèn)定書,若因駕駛機(jī)動(dòng)車身故,還需提供駕駛證、行駛證的復(fù)印件;
?意外殘疾
除了醫(yī)院開(kāi)的病歷,還需要?dú)埣茶b定報(bào)告;
所以,如果你看中一款保險(xiǎn),覺(jué)得保障合適,費(fèi)用較低,但所在地沒(méi)有這家保險(xiǎn)公司的分機(jī)機(jī)構(gòu),就不要猶豫了~
當(dāng)然,如果你有其他問(wèn)題,歡迎咨詢我們~
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