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社??梢詾槿藗兲峁┳罨镜尼t(yī)療保障,對(duì)于人們來(lái)說(shuō),意義重大。但不可否認(rèn)的是,社保有著自身的不足,比如,報(bào)銷(xiāo)有上限、用藥有限制等,這些不足可能會(huì)影響人們?nèi)蘸蟮纳钯|(zhì)量。實(shí)際上,為什么買(mǎi)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的理由有很多,其中最主要的是,健康醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)可以作為社保的補(bǔ)充,進(jìn)一步完善對(duì)人們的健康呵護(hù),下面為大家具體介紹。
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一、為什么買(mǎi)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的理由
社保作為公共福利,對(duì)于日常的小病,能起到較好的保障覆蓋。但社保有起付線、有賠付比例,報(bào)銷(xiāo)還有上限,再加上是國(guó)家福利,更強(qiáng)調(diào)低門(mén)檻、廣覆蓋,所以只能解決人們的基本醫(yī)療開(kāi)支問(wèn)題。而健康醫(yī)療保險(xiǎn)在住院、大病保障上,更有優(yōu)勢(shì),它可以將生病住院的經(jīng)濟(jì)花銷(xiāo)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,能夠讓被保人沒(méi)有后顧之憂,全身心投入疾病治療之中。另外,健康醫(yī)療保險(xiǎn)可以作為社保的補(bǔ)充,彌補(bǔ)社保的不足。健康醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)明顯的特點(diǎn),那就是補(bǔ)償原則,它提供醫(yī)療費(fèi)用的保障,主要作用是,當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出時(shí),可得到經(jīng)濟(jì)上的幫助,醫(yī)療費(fèi)主要包括護(hù)理費(fèi)、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、門(mén)診費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)和各種檢查治療費(fèi)等,先看病后報(bào)銷(xiāo),理賠時(shí)需要提供發(fā)票、用藥清單、治療記錄等材料。但需要用戶(hù)注意的是,醫(yī)療險(xiǎn)賠付的前提是必須以合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生,賠付金額不會(huì)超過(guò)實(shí)際治療費(fèi)用。
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二、投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)需注意什么
在投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需注意以下幾點(diǎn):
1、用戶(hù)在投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需了解產(chǎn)品的年齡限制。市面上的健康醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于投保年齡有相關(guān)的規(guī)定,其中最低年齡限定有些為出生滿28天或年滿18周歲不等,而對(duì)于最高年齡規(guī)定,一般為65周歲左右,因此投保醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要清楚產(chǎn)品的投保年齡,確保在規(guī)定范圍內(nèi),否則不能投保。
2、用戶(hù)在投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),有健康告知義務(wù),需要如實(shí)告知保險(xiǎn)公司自身的健康狀況以及過(guò)往病史等,保險(xiǎn)公司會(huì)將其作為依據(jù)判斷是否承保,因此被保人在填寫(xiě)健康告知時(shí),應(yīng)遵循規(guī)定,誠(chéng)實(shí)告知,切勿刻意隱瞞,否則后期出險(xiǎn)可能造成合同失效,造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
3、用戶(hù)在投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),需要注意免賠條款。市面上的健康醫(yī)療保險(xiǎn),基本上都有免賠條款,一般產(chǎn)品還具有免賠額規(guī)定,即醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,則不可能獲得理賠,而部分規(guī)定是扣除免賠額之后進(jìn)行賠付,如果被保人提前不知曉,可能會(huì)在后期理賠時(shí),引起理賠糾紛。
4、用戶(hù)在投保健康醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),要清楚等待期是什么。健康醫(yī)療保險(xiǎn)的等待期是指在合同生效后的規(guī)定期間內(nèi),保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)保險(xiǎn)給付責(zé)任,只有在規(guī)定等待期后出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司才履行給付責(zé)任?,F(xiàn)在市場(chǎng)上,大多數(shù)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的等待期為30天或90天。
總而言之,關(guān)于為什么買(mǎi)健康醫(yī)療保險(xiǎn)的理由有很多。健康醫(yī)療保險(xiǎn)既可以作為社保的補(bǔ)充,又可以有效轉(zhuǎn)嫁疾病風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于人們的健康來(lái)說(shuō),具有很好的保障作用。在投保相關(guān)產(chǎn)品時(shí),還需用戶(hù)了解年齡限制、誠(chéng)實(shí)履行告知義務(wù)、注意免賠條款以及清楚等待期等,結(jié)合這些注意事項(xiàng),作出合理規(guī)劃,盡早為自己配置份健康醫(yī)療保險(xiǎn),全面呵護(hù)健康無(wú)憂。
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