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常說買保險就是買保額,就是買條款。重疾險也是如此,忽視保額,結果就是錢花了卻得不到足夠的保障。但也理性投保,不能一味追求高保障,花費太多錢。因為買保險而嚴重影響自己的生活,這就本末倒置了。那么,重大疾病險買多少合適?賠付時理賠的標準是什么?畢竟買保險,就是希望在出險后能夠順利理賠。
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一、重大疾病險買多少合適
一個人生了大病,除了治療費,還有其它相關的費用損失。比如,生病期間不能繼續(xù)工作,有收入損失;住院期間要加強營養(yǎng),需要營養(yǎng)費;家人要陪同照顧,有誤工費等。另外家里的房貸、車貸、老人的贍養(yǎng)費、孩子的教育費用照樣需要開支。所以,如果患了重大疾病,需要考慮三方面的費用:治療費用、收入損失、其它支出。
重疾險主要是彌補因罹患大病無法繼續(xù)工作造成的收入損失,讓病人也能安心療養(yǎng),度過漫長的康復期。所以重疾險的保額,至少要覆蓋治療費用,一般建議不低于30萬。在此基礎上,還要覆蓋治療期間的收入損失,和短期內(nèi)履行家庭責任需要的相關費用??梢詮囊韵陆嵌染C合考慮:
1、以預算定保額
用戶經(jīng)濟預算多就多買,預算少就少買,但要注意避免陷入“克扣”預算的誤區(qū),因為被保險人罹患重疾并不會因為預算少,看病就更便宜,且用戶可稍微縮短保障期限和延長繳費期間來提升保險保額。
2、根據(jù)不同人生階段定保額
處在家庭重大責任期的中年人,比老人和孩子需要的重疾險保額更高。因為老人和孩子大多不需要承擔家庭責任或者說承擔得更少。給老人和孩子買重疾險,重點考慮治療費用即可;給家庭經(jīng)濟支柱買重疾險,不管是治療費,還是收入損失,二者的重要程度是差不多的。治療費用以30萬保額為基礎;收入損失可以以3-5年的收入為計算依據(jù)。再加上未還完的房貸、車貸,還有家人未來3-5年所需的日常開銷。
這個算法最后得出的保額可能會比較高,用戶沒辦法一次買足,此時再綜合預算,定一個相對合理、自己又能承受的額度即可??蛇x擇重疾險+百萬醫(yī)療險的組合,百萬醫(yī)療險覆蓋醫(yī)療費用,重疾險彌補收入損失。
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二、重疾險常見的理賠標準
1、確診即可理賠
惡性腫瘤是典型的確診即可理賠的病種,但必須是經(jīng)病理學檢查結果明確診斷,并且不屬于已列出的非該項疾病責任保障范圍內(nèi)的病種。符合這兩項條件,才可獲得理賠。
2、實施了約定的手術
常見的疾病有冠狀動脈搭橋術,這類重疾會在條款中明確,需要實際實施了什么手術、不保什么手術,符合條件皆可獲賠。
3、達到疾病約定狀態(tài)
比如腦中風后遺癥,事實上,因重疾確診無法賠而產(chǎn)生糾紛最多就是這種類型,尤其需要注意時間限制、狀態(tài)限制等,例如這款重疾險的條款中明確了,腦中風后遺癥需確診180天后,仍遺留下列至少一種障礙:一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。也有部分重疾險會對年齡做出限制,符合條件才可獲賠,例如對雙耳失聰附加“9歲以內(nèi)”這樣的限制條件等,雖然少見,但需警惕。
以上是對重大疾病險買多少合適的介紹,一般需要考慮三方面的費用,比如治療費用、收入損失、其它支出,具體需根據(jù)經(jīng)濟基礎決定,一般建議保額不低于30萬元,如條件允許可提升至50萬元或者更高;重疾理賠時要注意,并不是所有疾病都是確診即賠,有些需要達到某種疾病狀態(tài)或者實施了某種手術,投保前要清楚了解。
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