住院保險怎么賠付 理賠材料大全

　　住院保險是目前出險概率較大的一類保險，主要因為這類保險的免賠額較低，對被保人的理賠限制較少。說起住院保險，普通的保險產(chǎn)品保額往往并不高，多為一兩萬元，也有百萬保額的住院醫(yī)療險，但是免賠額則通常在1萬元左右。無論哪種住院保險，用戶申請理賠時都需要遵循一定的步驟且需要提交齊全的理賠資料。

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　　住院保險怎么賠付

　　用戶申請住院保險的保險金之前，首先要確定一點，那便是自己的情況是否在保障范圍內(nèi)。舉個例子，若自己購買的住院保險只保障疾病住院醫(yī)療，而自己因為意外導(dǎo)致的住院，則保險公司可能會拒賠。對自己所購產(chǎn)品有個基本的了解之后，用戶需要做的便是遵循理賠步驟，進行理賠申請。

　　第一步，報案。也就是說，讓保險公司知曉自己出險了。

　　目前很多方式都可以報案，比如說撥打保險公司的客服熱線，或者登錄保險公司的微信公眾號進行報案，或者是找到自己購買保險時的保險咨詢顧問讓其幫忙報案。

　　報案時需要注意的細節(jié)便是，提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

　　第二步，提交理賠資料。就是將住院時的一些病歷、檢查報告、發(fā)票等資料提交給保險公司。

　　比較傳統(tǒng)的提交資料方式是，按照保險公司的要求，寄送到指定的地址。不過，目前很多保險都可以直接提交電子檔資料了，這個需要根據(jù)具體的產(chǎn)品和要求來定。

　　第三步，理賠資料審核。

　　審核理賠資料是保險公司需要進行的工作流程，這個階段用戶做得最多的便是等待。當(dāng)然，若是比較焦急的話，建議隨時與保險公司保持溝通，了解理賠進度。目前很多保險公司可以通過公號進行理賠，用戶直接登錄微信公眾號就可以了解理賠進度，還是很方便的。

　　第四步，領(lǐng)取理賠款。

　　保險公司對用戶提交的資料進行審核之后，會做出賠付或者拒賠的決定。若是決定賠付的話，會直接將保險金打到申請人的賬戶里，一般情況下在保險公司做出理賠決定后，申請人1-2個工作日就可以收到理賠款。

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　　住院保險理賠資料大全

　　在申請住院保險金中比較關(guān)鍵的流程便是提交理賠資料，不同的產(chǎn)品理賠資料細節(jié)有所不同。但是大部分住院保險需要提交下述資料：

　　保險金賠償申請書：一般情況下用戶可以在保險公司官方網(wǎng)站進行下載。若是自己找不到申請書的話，建議直接咨詢保險公司官方人員進行索取。

　　保險合同：關(guān)鍵性資料，不可缺少。

　　保險金申請人的有效身份證明：一般情況下住院保險的申請人為被保人本人，需要提交被保人本人的身份證。

　　疾病診斷證明書/出院小結(jié)/病理報告及醫(yī)療費用原始憑證等：需要保險公司或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具。舉個例子，若保險公司規(guī)定就診的醫(yī)院須是二級以上公立醫(yī)院普通部，被保人去普通的私人醫(yī)院就診的話，即便有這些資料，保險公司也不會承認。

　　事故證明：如果被保人因為意外事故導(dǎo)致的住院治療，則需要出具當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門出具的相關(guān)證明文件。

　　轉(zhuǎn)院證明：若被保人有轉(zhuǎn)院治療的記錄，則一般情況下保險公司會要求出具轉(zhuǎn)院證明。

　　委托人資料：若住院保險金的申請人并非被保人本人，則保險公司往往會要求出具委托書原件、委托人和受托人的身份證明等文件資料。

　　注：以上資料僅供參考，不同產(chǎn)品和保險公司要求的資料可能有差別，請用戶以具體保險合同規(guī)定或保險公司要求為準(zhǔn)。

　　住院保險怎么賠付？上文就是關(guān)于住院保險的理賠流程以及相關(guān)的理賠資料介紹，希望對用戶進行理賠申請有幫助。進行保險金申請時關(guān)鍵一點在于，遵循理賠步驟，資料要全，不懂的細節(jié)可以隨時與保險公司溝通。