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門診醫(yī)療險

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顧名思義,就是被保人因?yàn)榧膊』蛞馔饪撮T診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,也可以報銷。門診醫(yī)療險通常保額為1萬或幾千元,免賠額小,但是實(shí)用性強(qiáng)。

知識拓展

門診醫(yī)療險是什么?



門診醫(yī)療險屬于醫(yī)療險的一種,市面上大多數(shù)醫(yī)療險可以報銷一般醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用,但是對門診產(chǎn)生的費(fèi)用可能不予報銷。但實(shí)際生活中,看門診是比較稀松平常的事情,概率較大,所以門診醫(yī)療險具備較強(qiáng)的實(shí)用性,通常為1萬元或者幾萬元,剛好能夠覆蓋百萬醫(yī)療險的免賠額,所以門診醫(yī)療險通常會作為社保和百萬醫(yī)療險的補(bǔ)充。


雖然叫做門診醫(yī)療險,但是無論被保人因?yàn)橐馔庠驅(qū)е碌拈T診醫(yī)療費(fèi)或疾病原因?qū)е碌拈T診醫(yī)療費(fèi)或是特殊門診費(fèi)用,只要合理且必要,屬于保險責(zé)任,保險公司都會報銷。


門診醫(yī)療險有哪些不足?



健康告知嚴(yán)格。因?yàn)殚T診醫(yī)療保險產(chǎn)品理賠概率較高,為了控制運(yùn)營風(fēng)險,也為了維護(hù)普通用戶的權(quán)益,保險公司通常會有嚴(yán)格的健康告知,符合條件才能投保。不僅如此,核保方式也比較單一,通常不支持智能核保和人工核保。


穩(wěn)定性不強(qiáng)。門診醫(yī)療險通常保障期限為1年,用戶投保之后可能保障到期,產(chǎn)品也就不再出售了,部分產(chǎn)品可能會改變保障責(zé)任等,產(chǎn)品穩(wěn)定性不強(qiáng)。


門診醫(yī)療險有哪些優(yōu)勢?



實(shí)用性強(qiáng)。連平時看門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以報銷,用戶投保之后不用擔(dān)心小病小痛造成的醫(yī)療費(fèi)用損失,可以作為社保和百萬醫(yī)療險的補(bǔ)充。


免賠額低或無免賠額。門診醫(yī)療險的免賠額通常情況下比較低,甚至部分產(chǎn)品并無免賠額,也就是說用戶有機(jī)會全額報銷門診費(fèi)用。


價格較低。與重疾險、壽險等產(chǎn)品相比,門診醫(yī)療險的保費(fèi)價格算是比較低的,大部分用戶都可以承擔(dān)得起保費(fèi)。


怎么挑選門診醫(yī)療險?



1、保障責(zé)任要全


購買門診醫(yī)療險產(chǎn)品時,一定要留意產(chǎn)品的保障責(zé)任,除了看門診醫(yī)療責(zé)任之外,建議還需留意住院責(zé)任、意外身故或傷殘責(zé)任是否覆蓋。對用戶來說,產(chǎn)品的保障責(zé)任越齊全對自己越有利。


2、注意賠付條件


一定要留意產(chǎn)品的賠付條件,比如說報銷范圍、免賠額、免責(zé)條款等。建議選擇無免賠額或者免賠額低、報銷不限社保范圍、免責(zé)條款少且科學(xué)合理的保險產(chǎn)品投保。


3、注意續(xù)保條件


門診醫(yī)療險產(chǎn)品的保障期限通常是以1年為主,產(chǎn)品的穩(wěn)定性不是很強(qiáng),建議用戶投保時留意產(chǎn)品的續(xù)保條件,如果遇到續(xù)保條件寬松或者是能保證續(xù)保的門診醫(yī)療險,優(yōu)先投保。


門診醫(yī)療險適合哪些人?



1、小孩投保


孩子的抵抗力較差,發(fā)生小病小痛的情況下可能比較多,看門診也是比較平常的事情,家長可以為孩子投保一份門診醫(yī)療險,比較實(shí)用。


2、經(jīng)常感冒生小病的成人


如果本身身體素質(zhì)不好,經(jīng)常需要去看門診的成年人,也可以為自己購買一份門診醫(yī)療險。


3、想獲取更全保障的人


如果本身已經(jīng)配置重疾險、百萬醫(yī)療險等基礎(chǔ)型保險產(chǎn)品的人,為了讓自己的健康擁有更全的保障,也可以為自己配置一份門診醫(yī)療險,可以作為社保和其他健康險的補(bǔ)充。


4、對保險存疑的人


如果對保險的真實(shí)性和作用存疑,又不想花費(fèi)太多的金錢,可以先嘗試投保門診醫(yī)療險,不僅保費(fèi)價格低而且實(shí)用性強(qiáng)。


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