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參保人群:湖南省基本醫(yī)保參保人(含省本級、各市州)和新市民,包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民
總保額:300萬
免賠額:4.8萬
保費:
139元/年
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保障范圍
住院、特病門診醫(yī)療
保額
醫(yī)保目錄內(nèi)150萬,醫(yī)保目錄外100萬
免賠額
醫(yī)保目錄內(nèi)1.6萬,醫(yī)保目錄外1.6萬
賠付比例
醫(yī)保目錄內(nèi)80%,醫(yī)保目錄外40%
特藥保障
保額
50萬(含CAR-T藥品)
免賠額
1.6萬(CAR-T藥品0免賠)
賠付比例
60%
藥品種類
52種
既往癥約定
賠付比例
上述各項保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按照非約定既往癥賠付比例的40%
投保須知
參保人群:湖南省基本醫(yī)保參保人(含省本級、各市州)和新市民,包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民
保費:139元/年
總保額:300萬
免賠額:4.8萬
保障時間:1年
等待期:--
承保公司:中國人壽等15家
購買渠道:湖南愛民保公眾號
常見問題
Q哪些人可以參保?

參保無門檻,參保人必須是基本醫(yī)保的參保人(含湖南省本級、各市州),包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民和新市民。

“新市民”定義為在湖南省內(nèi)長期居住且在其他地區(qū)參?;踞t(yī)保的人員,理賠時需提供居住證或其他能證明其保險期間內(nèi)在湖南省內(nèi)居住的相關(guān)證明。

不需要體檢。

可以。您可在為您參保的同時為家人也添加一份保障。

可以。需要填寫監(jiān)護(hù)人信息

1.6萬免賠額是指一個保單年度內(nèi)屬于保障責(zé)任范圍的,保險公司不予報銷需要被保險人自己承擔(dān)的醫(yī)療費用金額,類似基本醫(yī)保的起付線。

一般沒有沖突。每個產(chǎn)品保障內(nèi)容不同賠付規(guī)則不同,可以從不同方面為參保人提供保障,參保人同時擁有多款健康保險產(chǎn)品,可以更好的為自己和家人提供更全面的醫(yī)療保障。

關(guān)注“湖南愛民保”微信公眾號,依次點擊個人中心>理賠申請,根據(jù)提示上傳理賠影像材料。

沒有限制;符合“湖南愛民保”理賠標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請理賠報銷;但因“湖南愛民保”免賠額為年度累計扣除,如一年內(nèi)發(fā)生多次醫(yī)療費用,建議累計一次報銷。

可以理賠,以下疾病產(chǎn)生的本產(chǎn)品保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,根據(jù)理賠規(guī)則,扣除保險責(zé)任對應(yīng)的年度免賠額后,按照非約定既往癥人群賠付比例的40%賠付。①惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);②慢性腎功能不全(非透析治療);③慢性腎功能衰竭(尿毒癥期);④肝硬化;⑤肝功能不全;⑥缺血性心臟?。ㄈ绻谛牟?、心肌梗死等);⑦慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上);⑧腦梗死、腦出血;⑨罕見病。

需要。特藥理賠需要提交醫(yī)保結(jié)算單原件、購藥發(fā)票原件及對應(yīng)費用明細(xì)總清單、疾病診斷證明、住院病歷、病理報告及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指定??漆t(yī)生出具的特殊藥品審批表,由“湖南愛民?!睂<覉F(tuán)隊審核,符合本產(chǎn)品特定藥品使用條件的,在審核通過后可進(jìn)行特藥理賠報銷。