病歷多寫了7個字，幾十萬賠償金就沒了！

嘮叨很多遍了，病歷很重要。

因?yàn)椴v本上多出的幾個字，幾十萬甚至上百萬賠款“打水漂”的事故，真不少見。

分享前不久，看到的一個賠償案件【案號：（2021）粵01民終28798號】：

你看，醫(yī)生筆一揮，李先生幾十萬的賠款沒了。

對醫(yī)生說的每個“字”，要當(dāng)心！

保險公司有權(quán)查病歷嗎？

當(dāng)然有。

其實(shí)，我們在投?；蚶碣r時，就已經(jīng)授權(quán)保險公司查看病歷了。

比方說，保險條款里就有約定：

（圖片來源：某醫(yī)療險保單條款）

而一般《理賠申請書》上也會有這樣一條：

如果涉及到一些重大的理賠事件，保司還可能追溯過往的病歷。

病歷會記錄患者的就診時間、現(xiàn)病史、既往史、診斷治療處理意見等等。

它是判定賠或不賠，非常重要的資料之一。

因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)醫(yī)療險中，既往癥都是不保的。

而重疾險，必須要審核病歷，看疾病是不是達(dá)到了理賠條件。

除了這些，病歷也能幫助判斷，投保人投保時，是否如實(shí)做了健康告知。

那有人會問，病歷能保存那么久嗎？

像三級醫(yī)院，國家是有要求的，需要實(shí)現(xiàn)電子病歷全覆蓋。

門（急）診電子病歷至少保存15年，住院電子病歷至少保存30年。

所以，不管是多少年前的病歷，只要保險公司有審核需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會配合提供患者部分或全部病歷。

這樣一來，如果之前病歷沒寫好，或者寫錯了，理賠就非常麻煩了。

病歷如何避坑，理賠才能更順利？

雖然病歷是醫(yī)生寫的，但病歷出錯，也不只是醫(yī)生的“鍋”。

我們自己陳述病史的時候，同樣要謹(jǐn)慎。

分享一些技巧，教大家避坑：

這個方法，最直接。

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，知道患者有商業(yè)保險，會格外注意用詞。

避免自己用詞不當(dāng)，或者粗心寫錯關(guān)鍵信息，而導(dǎo)致保險糾紛。 

有些人看病，生怕遺漏半點(diǎn)細(xì)節(jié)，影響醫(yī)生的判斷，于是事無巨細(xì)什么都和醫(yī)生說。

舉個栗子：

小紅因胃疼住院，在醫(yī)生詢問病史的時候，小紅想起3年前也胃痛過一次，于是告訴醫(yī)生。

醫(yī)生在小紅的病歷上，留下了“胃痛3年”的記錄。

如果后期，小紅因?yàn)槲覆考膊∩暾堘t(yī)療險理賠，保險公司就可能因?yàn)檫@個“胃痛3年”的既往癥拒賠。

所以，像一些先天的、N年前已患有、舊疾這些字眼，最好不要讓它們出現(xiàn)在病歷上。

還有一點(diǎn)，有些人身體一不舒服，就喜歡問度娘。

一看病癥和網(wǎng)上吻合，就開始暗示自己，和醫(yī)生描述病情的時候，用到一些沒有充分理解的醫(yī)學(xué)詞。

比如，咳嗽的時候痰里有一點(diǎn)血絲，就說“咯血”，后者一般是要咳出大量的血，根本不是一回事。

另外，就診前最好提醒家里老人，千萬不要夸大自己的病情，這些對之后保險理賠，或者買保險都是不利的。

如果自己購買過意外險，因意外受到傷害，看病的時候，記得提醒醫(yī)生在病歷中寫清楚“由意外導(dǎo)致…”。

盡量避免“打架”、“推搡”、“醉酒”等字眼。

一般看完病后，就能拿到門診病歷。

一旦發(fā)現(xiàn)有問題，要及時和醫(yī)生溝通。

現(xiàn)在很多醫(yī)院的病歷，都是打印出來的，不用擔(dān)心看不懂醫(yī)生的“拉丁體”。

住院病歷，一般由醫(yī)院統(tǒng)一保管，但是不少醫(yī)院，會讓病人在住院記錄上簽字，簽字前一定要看清楚再下筆。

病歷寫錯了，能補(bǔ)救嗎？