慧擇小馬老師 · 一年前552 人看過
微博的一條新聞,引起了大家的好奇。
河南許昌,一個8歲的小女孩,跑去藥店買“偉哥”。
這個藍(lán)色藥片,大部分人的印象是:
“誒,這不是男人的‘神藥’嗎?用來治療那陽什么痿的嗎?”
“女孩年紀(jì)這么小,咋買這藥?”
“而且,一買買10盒?!?/p>
連賣藥的店員,都驚住了。
心想哪個家長這么靠不靠譜,竟讓自己的小孩來買藥。
其實(shí),“偉哥”又叫“西地那非”。
這種藥,曾多次被鐘南山院士呼吁納入醫(yī)保。
因?yàn)?,它不僅可以治療男子性器官功能障礙,在“肺動脈高壓”患者眼里,同樣是”救命藥“。
沒錯,“偉哥”能用來治療心血管疾病。
活下去,每年吃1095顆偉哥
小女孩得的病,叫做“肺動脈高壓”,是一種會引發(fā)心臟衰竭的高危病。
得這個病的人,有多痛苦?
他們每一次呼吸,就像是剛跑完了800米。
由于長期處于缺氧狀態(tài),患者的指甲、臉頰、嘴唇都是藍(lán)紫色的。
小女孩從三歲開始吃藥,為了活下去,每年至少得吃1095顆偉哥。
已經(jīng)連續(xù)吃了5年,一停藥,就會窒息。
治療肺動脈高壓,難道就沒有其他藥?
當(dāng)然有,是一種叫波生坦的進(jìn)口靶向藥,一個月需要2.2萬,普通家庭根本用不起。
但就算吃偉哥,也不便宜,每盒400-500元,平均一顆就是60多塊。
隨著女孩年齡增大,醫(yī)生建議加藥,但他們已經(jīng)加不起了。
(圖片來源:網(wǎng)絡(luò))
目前,我國肺動脈高壓患者,已經(jīng)超過了1000萬人。
由于吃藥太貴,正兒八經(jīng)接受治療的,只有兩三萬人。
像8歲小女孩這樣,每天靠比較”便宜“的偉哥續(xù)命的人,超過了500 萬。
天價(jià)藥背后,是想不到的“無奈”
其實(shí),一直以來,“藥貴”,“吃不起藥”,是患病后,繞不開的話題。
很多重疾患者,因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起醫(yī)藥費(fèi),會選擇吃”仿制藥“。
價(jià)格只有正版藥十分之一,甚至幾十分之一。
有的人,甚至?xí)b而走險(xiǎn),找國外的代購買藥。
前段時(shí)間,網(wǎng)上一個事件,鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。
一位孩子母親,因?yàn)檎掖徺I藥,被海關(guān)扣下。
給孩子買的救命藥是”氯巴占“,屬于第二類精神藥,被指控涉嫌走私、運(yùn)輸、販賣毒品罪。
在國外,一盒氯巴占的價(jià)格在 250~300元左右,到了國內(nèi),賣到 400 到600 元,貴的時(shí)候700。
甚至還缺貨。
一直吃,沒幾個家庭能負(fù)擔(dān)得起。
所以,曾經(jīng)在知乎上看到一個這樣的問題:
“得了重病是一種什么體驗(yàn)?”
其中一個高贊的回答,講述了自己的經(jīng)歷:
“我母親肺栓塞,重度昏迷+腎腫瘤+內(nèi)大出血,在三甲醫(yī)院ICU病房住了45天,普通病房28天。
共計(jì)95萬。
其中醫(yī)保報(bào)銷55萬,其余自費(fèi)部分還有一些雜費(fèi)加起來共40萬左右。
花光了所有存款,再找親戚朋友借了10萬,終于讓我媽活下來了?!?/p>
要知道,這還是幸運(yùn)的情況。
在大病面前,更多的家庭,很可能面臨的是人財(cái)兩空。
如今,常見的重疾種類不下百種,每一種的治療費(fèi)用動輒都要幾十萬。
(圖片來源:慧擇自制)
即使有醫(yī)保,一個病治下來,也要耗掉大部分家庭的全部存款。
假如治療期再延長,恐怕搭上幾輩人的積蓄,也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
所以,就像電影《我不是藥神》里所說:
我病了三年,房子吃沒了,家人被我吃垮了。
但我不想死,想活著。
每一個天價(jià)藥背后,是一群人的無奈。
靶向藥,憑什么這么貴?
其實(shí),對于像8歲小女孩“肺動脈高壓”這種重疾,有靶向藥可救,已是萬幸。
靶向藥,作為目前惡性腫瘤的主要治療手段。
它不能完全治愈病癥,只能延長生命。
而且,服用靶向藥,是一個長期的過程。
大部分的靶向藥價(jià)格非常貴,從幾百到幾十萬一顆不等。
我們以女性高發(fā)的乳腺癌為例,看下靶向藥治療的價(jià)格:
(圖片來源:慧擇自制)
一盒帕博西尼是7萬,而且在醫(yī)保范圍外,國內(nèi)還不一定買得到。
這個價(jià)格也引發(fā)了我們思考:
“如果換作是自己得了癌癥,按照目前的積蓄,能支持治療到哪一步?”
靶向藥之所以這么貴,主要有以下幾個原因:
1、購買渠道受限
截至到2019年,美國FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了140種抗癌藥。
但是,在我國上市的僅有1/3,意味著近2/3,都需要進(jìn)口。
無疑增加了購藥成本。
2、藥品的研發(fā)成本高
藥品的定價(jià)比較特殊。
除了考慮生產(chǎn)成本,它真正的成本,在于研發(fā)。
整個制藥行業(yè),研發(fā)一款藥物大概需要60億元的投入,進(jìn)行7000多次科學(xué)試驗(yàn)。
而且,臨床試驗(yàn)失敗率高達(dá)95%。
也就是說,投入的幾十億元很容易打水漂,到頭來一場空。
而且一種新藥的研發(fā)成功,平均需耗時(shí)14年,時(shí)間漫長且投入巨大!
3、極大部分藥,無法醫(yī)保報(bào)銷
雖然目前有小部分靶向藥進(jìn)入了醫(yī)保目錄(乙類),價(jià)格降了,還能報(bào)銷。
但是,隨之而來的問題是:“醫(yī)保的靶向藥‘消失’了?!?/strong>
2018年的一份調(diào)查中,504個患者中近54.9%,都表示買不到醫(yī)??拱┧?。
不得不在多個醫(yī)院輾轉(zhuǎn),加上醫(yī)保銜接問題,之后的報(bào)銷是個難事。
而大部分沒有在我國上市,進(jìn)入醫(yī)保的藥品,費(fèi)用是完全需要患者承擔(dān)的。
所以,小馬老師之前一直強(qiáng)調(diào),大家一定要為自己配好保險(xiǎn)。
當(dāng)罹患重疾,需要特藥、進(jìn)口藥治療的時(shí)候,保險(xiǎn)一定程度是可以轉(zhuǎn)嫁治療費(fèi)用的。
比如,重疾險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
雖然醫(yī)??梢詧?bào)銷一部分乙類藥品(靶向藥歸屬乙類藥品),但報(bào)銷比例只有70%-80%。
那如果是百萬醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)額度100萬起,免賠額1萬起。
不僅可以報(bào)銷特藥、進(jìn)口藥,甚至連治療癌癥常用的質(zhì)子重離子醫(yī)療也能報(bào)。
重疾險(xiǎn)的作用就更不用說了。
針對重疾,達(dá)到條件,就可以一次性賠付保額。
這筆錢既可以用來支付醫(yī)藥費(fèi),也可以覆蓋之后的康復(fù)費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)。
如果8歲女孩,擁有這兩個保險(xiǎn),至少藥費(fèi)不用愁。
之后,如果病情嚴(yán)重,需要做心臟手術(shù),也是在重疾險(xiǎn)的保障范圍。
最后,有一個好消息要告訴大家:
鐘南山號召的“讓偉哥進(jìn)醫(yī)?!?,終于出現(xiàn)在了國家藥品采集結(jié)果公示上。
也就是說,在不久將來,“偉哥”類藥物,將作為肺動脈高壓治療藥物進(jìn)入醫(yī)保。
我們期待“偉哥”進(jìn)入醫(yī)保,讓更多的患者有藥可用。
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