中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版保險條款介紹健康告知解析

智慧保 · 一年前1033 人看過

小孩子年齡小，身體機能還未發(fā)育完善，抵抗力相對較差，三天兩頭跑醫(yī)院是常事。少則兩三百，多則上千元的醫(yī)療費也是不小的開銷。如果有一份小額醫(yī)療險，家長的經(jīng)濟壓力就小很多。今天給大家介紹的少兒門診暖寶保增值版意外疾病全保障，下文也通過介紹中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版保險條款來幫助大家解讀這款產(chǎn)品。

圖片來源：慧擇保險網(wǎng)

一、中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版保險條款介紹

少兒門診暖寶保增值版是一款小額醫(yī)療險，相比百萬醫(yī)療險，它的報銷門檻要低一些。對于意外疾病門急診也是可以報銷的，實用性非常強。下面就從意外、疾病以及增值服務(wù)三個方面來對這款產(chǎn)品進行介紹。

1、意外保障

孩子好奇心強，磕倒、貓抓狗咬時有發(fā)生。少兒門診暖寶保增值版針對意外身故/傷殘?zhí)峁┝?0萬的保額保障，意外住院醫(yī)療保額2萬元，社保范圍內(nèi)100%比例報銷，以有社保身份投保未用社保結(jié)算報銷60%。意外門急診在社保范圍內(nèi)100%比例報銷，以有社保身份投保未用社保結(jié)算報銷60%，每次限額500元。而且意外醫(yī)療（門急診、住院）0免賠，比較人性化。

更為驚喜的是，少兒門診暖寶保增值版對于接種意外身故/傷殘也提供了保障，保額20萬，也是比較貼心了。

2、疾病保障

少兒門診暖寶保增值版疾病保障還是比較全面的，感冒發(fā)燒都可報銷。疾病門急診每次事故門急診賠付限額500元，有社保方案：疾病出險每次事故免賠額100元，經(jīng)社保結(jié)算賠付比例100%，無社保結(jié)算賠付比例60%；無社保方案：疾病出險每次事故免賠額300元。疾病住院醫(yī)療保額8000元，社保范圍內(nèi)100%比例報銷，以有社保身份投保未用社保結(jié)算報銷60%。

更為突出的亮點在于，少兒門診暖寶保增值版涵蓋了12種少兒特定疾病保障，一經(jīng)確診合同約定的特定疾病，保險公司一次性給付10萬元，緩解短期內(nèi)籌集資金的困難。

3、增值服務(wù)

除了疾病意外全保障，投保少兒門診暖寶保增值版還可享增值服務(wù)?？谇谎劭贫x一，具體如下：

1）口腔（2次）（3-17周歲）

① 全口涂氟/窩溝封閉1顆（2選1）；② 口腔全景片；③口腔臨床檢查+宣教；④建立口腔健康檔案

2）眼科（6-17周歲）

①眼科體檢：青少年眼科深度體檢+門店專家咨詢+眼科建檔——3次

②配鏡優(yōu)惠：普通配鏡9折/付（定制片除外），OK鏡配鏡95折/付，角膜接觸鏡RGP 95折/付?！?次

二、中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版保險健康告知

健康告知是投保醫(yī)療險的一道門檻，下面來看看少兒門診暖寶保增值版在健康告知中問了哪些問題：

1、被保險人過去2年內(nèi)是否發(fā)現(xiàn)健康檢查異常（如血液、超聲、影像檢查、內(nèi)鏡、病理檢查等）？

2、被保險人目前或過往是否患下列疾?。赫挤窝孜粗斡?、抽搐、正在腹瀉中未治愈、小兒麻痹、兒童多動癥、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、白喉、破傷風、百日咳等疾病、先天性、遺傳性疾病、畸形或已經(jīng)患有少兒重大疾病保險中的重大疾病。

3、被保險人目前或過往不存在下列任意一項：不明原因的發(fā)熱、頭暈、氣喘、腹痛、紫癜、視力或者聽力障礙、身體包塊或腫物，消瘦(體重超過2公斤)。

4、被保險人過去2年內(nèi)投保人身保險或健康保險時，是否被保險公司拒保、延期、加費或者附加相關(guān)條件承保？

5、2周歲以下被保險人出生時未曾體重低于5斤（2、5Kg），或出生后未曾有過搶救、入住新生兒病房等異常情況。

6、被保險人過去5年內(nèi)是否住院或被要求進一步檢查、手術(shù)或治療（不包括鼻炎/急性胃腸炎/單次發(fā)作已痊愈的肺炎/上呼吸道感染住院）？

可以看到，少兒門診暖寶保增值版針對用戶的投保史、疾病史以及身體健康異常等問及了6個問題，沒有出現(xiàn)上述問及的疾病及狀況才能順利投保。

雖然問及了很多情況，但有些情況是明確可以正常投保的，比如兒童常見的鼻炎/急性胃腸炎/單次發(fā)作已痊愈的肺炎/上呼吸道感染住院是不影響投保的?？傮w上來上，健康告知不算嚴格。

三、中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版在哪里買

中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版已在慧擇保險網(wǎng)上線銷售，想要投保的用戶可以聯(lián)系慧擇保險網(wǎng)咨詢顧問咨詢投保。想要了解少兒門診暖寶保增值版更多細節(jié)，大家也可以咨詢慧擇保險咨詢顧問，他們會提供一對一的保險解讀服務(wù)，以通俗易懂的語言和案例講解保險產(chǎn)品特性和條款內(nèi)容，幫助用戶理解保險相關(guān)概念及產(chǎn)品特性。

注：以上產(chǎn)品解讀僅供參考，具體保障請以保險條款及保單為準。

通過解讀中華聯(lián)合少兒門診暖寶保增值版保險條款可知，這款產(chǎn)品承保意外疾病門診醫(yī)療，且意外傷害醫(yī)療和疾病住院0免賠額，還有少兒口腔防齲套餐、青少年眼科體檢配鏡套餐，實用性還是比較強的。未成年人有社保情況下投保，一年保費僅需628元，有想要給孩子投保的家長可以了解下做個參考。