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17種抗癌藥入醫(yī)保:「天價藥」與「救命藥」的博弈

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慧擇保保駕到阿寶叔 · 一年前898 人看過

抗癌藥進入醫(yī)保,對我們來說意味著什么?

 

  • 癌癥的救命藥,普通人也負擔得起;

  • 符合藥企利益的新藥引進,讓病人用上最新藥不是夢。

 

一般而言,抗癌新藥有個明顯的副作用:經(jīng)濟毒性

 

比起傳統(tǒng)藥物,新藥對身體的傷害小一些,對錢包和精神的傷害卻通常更大。(來自知乎@菠蘿)

 

但抗癌藥進入醫(yī)保,一切都不一樣。

 

以治療晚期非小細胞肺癌的靶向藥泰瑞莎舉例,原來一盒30片需要52800元。

 

經(jīng)過醫(yī)療保障局談判引入醫(yī)保后,售價降低到15300元,降幅超過70%。

 

更重要的是,按醫(yī)保報銷70%比例,每盒只需要付4590元。

 

從五萬二一盒,到四千五一盒,以不到10%的價格就享受到了最好的藥物治療,不得不給國家醫(yī)療保障局豎個大拇指。


17種抗癌藥價格降幅


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要知道「天價藥」與「救命藥」本身就有一道不可逾越的鴻溝:錢。

 

藥企開發(fā)新藥,尤其是治療癌癥的靶向藥,投入的研發(fā)費用相當驚人,諾華集團在上個世紀研制格列衛(wèi)就投入了十幾億美金,研發(fā)出來的藥必須在專利期的保護年限內(nèi)把錢賺回來,這也是「天價藥」賣得貴的客觀原因。

 

從另一個角度說,癌癥病人面臨著生死關(guān)頭,每一粒都是「救命藥」,明知有更好的治療方式,卻因為沒錢而眼睜睜看著生命流逝。

 

在「天價藥」與「救命藥」的客觀條件下,國家醫(yī)療保障局既滿足了藥企的長期利益需求,又讓普通人也能依靠醫(yī)保用得起「天價藥」,真的很不容易。

 

比如這次談判中西妥昔單抗注射液,主要用于治療結(jié)直腸癌,2017年進行談判時失敗了,這一次卻硬是從平均4200元的價格,降到了1295元。

 

藥企默克中國高級總監(jiān)說「我們給了全球最低的一個價格」。

 

給國家醫(yī)保局點個贊吧!


 


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這次引進的17種藥品,包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,涉及到非小細胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。

 

這17個談判藥品平均降價達到56.7%,價格遠低于周邊國家和地區(qū)。

 

大部分人知道的癌癥治療,通常是放療與化療。


這些治療有強烈的副作用,在殺死癌細胞的同時,也會誤傷大量正常細胞。

 

目前國際上對癌癥更好的治療方法是靶向療法和免疫療法。針對癌細胞進行控制,避免傷害到正常細胞。

 

這些抗癌藥的引進,是癌癥患者的福音。

 

很多人明知靶向藥更好,但卻依然使用化療,究其原因,不過是治療費用的區(qū)別。

 

去年引進的藥物中,比如治療肺癌的靶向藥易瑞沙,從年均18萬的用藥費降低到8.5萬,納入醫(yī)保后病人只需要自費1.7萬。

 

易瑞沙相比于化療,療效更好,副作用更少,引進前卻很少人用。

 

原因只有一個,太貴。


 

國家醫(yī)保局與各大藥企能達成價格上的戰(zhàn)略性讓步,給病人帶來了巨大的福利。

 

尤其是這次引進的17種藥物,大部分都是近幾年才新上市的藥品,還有比較長的專利保護期。

 

這些優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新藥代表了最前沿的制藥科技,治療血液腫瘤和實體腫瘤有非常高的臨床價值,是能直接讓患病人群受益的藥品。

 

這種符合藥企利益的長期合作,逐漸會形成一種良性循環(huán),為今后引進更多新藥提供借鑒。

 

現(xiàn)代醫(yī)藥的技術(shù)通常不是漸進,而是飛躍式的,很多五年前的不治之癥,在今天存活率大大提高。


即時引進最新藥,就等于是即時用最好的辦法救治病人。


 

去年第一批抗癌藥入醫(yī)保談判成功后,就有不少人翹首以盼救命藥的到來。

 

以治療乳腺癌的赫賽汀為例:


從22000元降到了7600元,很多病人卻買不到。

 

為了「防止醫(yī)院的不合理用藥」所設(shè)置的藥占比考核政策,成為新藥引進的攔路虎。


中間還發(fā)生了一些藥企生產(chǎn)問題導(dǎo)致斷供,許多醫(yī)院由于專科限制沒有采購這些藥物,這些都是屬于引進過程中必須要解決的。


去年一位乳腺癌患者聽聞了赫賽汀入醫(yī)保的消息,歡欣雀躍。


結(jié)果療程都結(jié)束了,患者所在省份的醫(yī)保報銷還沒能落地執(zhí)行…


如何把這些「救命藥」更快更好地送到患者手里,才是更大的難題,背后面臨的是整個醫(yī)療體系的問題。


  

不過相關(guān)部門已經(jīng)意識到這些問題,并且明確表示在談判結(jié)束后下達配套措施,讓這些引進藥不納入藥占比的考核,確??拱┧幍募皶r性

 

那預(yù)估什么時候能用上呢?

 

國家醫(yī)保局醫(yī)療組熊先軍說:


所有配套措施將在11月底前全部落實,從12月份開始患者就陸續(xù)能買到降價藥。


 

 

國家醫(yī)療保障局的努力,讓我們普通人切實感受到了醫(yī)療保險的作用。

 

但是更多的針對性保障,還需要商業(yè)保險補充完成。

 

社保引進的抗癌藥物不可能大包大攬,把市面上所有尖端藥物都引進來。


這樣國家醫(yī)?;鹨藏摀黄?。

 

況且每個人的疾病發(fā)生,都不可能完全依賴醫(yī)保每年引進的區(qū)區(qū)十幾種抗癌藥物。

 

它只能做到盡可能的公平,盡可能照顧發(fā) 病率更高的病種。

 

除開這些,更多要么靠自己的錢包夠厚實,要么就靠商業(yè)保險。


醫(yī)保和商保聯(lián)手,才能真正減少甚至去除「經(jīng)濟毒性」。


國家的醫(yī)療保障是為了盡可能給更多人公平的醫(yī)療條件,商業(yè)保險則是補充每個人的個性化需求。


有了醫(yī)保,也別忘了商保。

 

任何疾病在未來都有被治愈的可能,從現(xiàn)在就要開始做足未來的準備。

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