汕頭惠民保上線！96元保300萬(wàn)，要買(mǎi)嗎？

12月的第1天，汕頭首款惠民保上線了。96元一年，總保額能有300萬(wàn)。

對(duì)于惠民保們，星球君還是原來(lái)的態(tài)度。別著急，先看好~

所以今天來(lái)跟大家聊聊“經(jīng)典”問(wèn)題：汕頭惠民保保障了什么？適合誰(shuí)用？

保障有2個(gè)，醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)和惡性腫瘤國(guó)談藥自費(fèi)費(fèi)用。

先給大家科普一些基本概念↓↓↓

①醫(yī)保目錄內(nèi)

醫(yī)保，屬于五險(xiǎn)一金中的一險(xiǎn)，它可以用來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)，算是國(guó)家給我們的基礎(chǔ)福利。

不過(guò)既然是基礎(chǔ)福利，就不可能全包。

所以醫(yī)保目錄就出現(xiàn)了，目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用是可以全報(bào)銷(xiāo)或者報(bào)銷(xiāo)一部分的，而目錄外的不能報(bào)銷(xiāo)。

②免賠額

就是保司不報(bào)銷(xiāo)的金額。免賠額為2萬(wàn)，那么低于2萬(wàn)的部分不報(bào)銷(xiāo)。

不過(guò)記得要先經(jīng)過(guò)醫(yī)?；蛘咂渌緩綀?bào)銷(xiāo)。

③年報(bào)銷(xiāo)限額

即每年最多能報(bào)銷(xiāo)的金額。

④惡性腫瘤國(guó)談藥

這個(gè)的定義有點(diǎn)繞口：因惡性腫瘤住院治療和惡性腫瘤化療門(mén)診特定病種（含生物靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療）使用國(guó)家談判醫(yī)保惡性腫瘤藥品目錄乙類(lèi)限制用藥發(fā)生的費(fèi)用（包括乙類(lèi)藥品個(gè)人先行支付費(fèi)用、醫(yī)保限制支付范圍外用藥的自費(fèi)費(fèi)用）。

PS：未按醫(yī)保就醫(yī)規(guī)定的院外購(gòu)藥費(fèi)用不納入報(bào)銷(xiāo)范圍。

簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是醫(yī)保目錄內(nèi)的乙類(lèi)藥品，其中用來(lái)治療惡性腫瘤的，可以按比例報(bào)銷(xiāo)。

汕頭惠民保能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)？我們來(lái)舉個(gè)例子：

住院總費(fèi)用68.75萬(wàn)元，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了39.9萬(wàn)元，剩下需要自費(fèi)部分：

1. 納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍需要自己承擔(dān)的部分費(fèi)用12.41萬(wàn)元

2. 未納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的國(guó)談藥自費(fèi)部分費(fèi)用7.38萬(wàn)元

3. 未納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的其他費(fèi)用9.06萬(wàn)元

用汕頭惠民保報(bào)銷(xiāo)，總共報(bào)了9.48萬(wàn)

保障一：基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償

報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用=（12.41-2）×60%=6.25萬(wàn)

保障二：國(guó)談藥費(fèi)用補(bǔ)償

報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用=（7.38-2）×60%=3.23萬(wàn)

最后需要自費(fèi)19.37萬(wàn)元。

這么一看就明白了：醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，“汕頭惠民?！蹦軒兔Ψ謸?dān)一些，但它沒(méi)有保障醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)。

真正生了病、報(bào)銷(xiāo)起來(lái)，可能會(huì)有一大波醫(yī)療費(fèi)不在保障范圍內(nèi)呢~

能有更好選擇的朋友，比如身體健康的年輕人，還是建議多看看、多對(duì)比。那么——

星球君告訴你，對(duì)這些人來(lái)說(shuō)，買(mǎi)惠民保，是好選擇：

①老人。因?yàn)橘I(mǎi)其他的醫(yī)療險(xiǎn)都貴。

②病人。特別是有些重病的人，其他的醫(yī)療險(xiǎn)基本買(mǎi)不了，但買(mǎi)惠民保，能得到保障。

③從事高危職業(yè)的人。這些人也經(jīng)常買(mǎi)不到醫(yī)療險(xiǎn)。

【惠民】保險(xiǎn)，名副其實(shí)，讓更多人能買(mǎi)到、買(mǎi)得起嘛~

為什么對(duì)這3類(lèi)人來(lái)說(shuō)，“汕頭惠民保”是值得買(mǎi)的呢？因?yàn)樗麄兛赡軟](méi)有更好的選擇了。

這要從它的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)說(shuō)起：

多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)都限制55歲以下、1-4類(lèi)職業(yè)才能投保，“汕頭惠民?！睕](méi)有這個(gè)限制。有汕頭醫(yī)保在手，就能買(mǎi)起來(lái)。

比起年齡和職業(yè)，健康告知才是醫(yī)療險(xiǎn)卡住多數(shù)人的大關(guān)。不符合健康告知，想買(mǎi)也買(mǎi)不了。

“汕頭惠民?！睕](méi)有健康告知，簡(jiǎn)直是“帶病”人群的福音。

而且這款惠民保，對(duì)既往癥人群沒(méi)有限制。即使之前得過(guò)癌癥，也能保能報(bào)，這就有點(diǎn)快樂(lè)了~

不管什么年齡，統(tǒng)一都96元一年。50歲以上的人，如果想買(mǎi)其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，動(dòng)不動(dòng)就上千。

另外，它還能用職工醫(yī)保個(gè)賬余額繳費(fèi)；支持家庭成員共濟(jì)，一人繳費(fèi)保全家。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，如果你不老、沒(méi)病，還是建議優(yōu)先買(mǎi)保障更全的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。但如果你屬于或打算給上面提到的3類(lèi)人買(mǎi)，可以直接掃描下圖的二維碼進(jìn)入官方公眾號(hào)；或在微信內(nèi)搜索公眾號(hào)”汕頭惠民?！百?gòu)買(mǎi)。

如果你還想了解其他城市的惠民保，可以來(lái)逛逛我們的惠民保網(wǎng)站，這里有最新的惠民保產(chǎn)品動(dòng)態(tài)。

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