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安心1號百萬醫(yī)療險保額高,包括一般醫(yī)療保險金300萬元+惡性腫瘤醫(yī)療保險金300萬元,一站式解決住院醫(yī)療費用問題,出險能獲得高額賠付,有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟負擔(dān)。下面看看安心1號百萬醫(yī)療險理賠案例介紹,具體理賠流程有哪些?
安心1號百萬醫(yī)療險理賠案例
投保前提:張先生今年30歲,從事化工行業(yè),因為職業(yè)性質(zhì)的關(guān)系,家人十分關(guān)心張先生的身體健康問題。作為家庭經(jīng)濟支柱,其肩上的責(zé)任重大,如不幸罹患重疾家人生活質(zhì)量將一落千丈,因此經(jīng)過慎重考量,張先生決定投保一份百萬醫(yī)療險,經(jīng)過多款保險產(chǎn)品對比評測,最終選擇了安心1號百萬醫(yī)療險。
投保信息:保險保額600萬元,保障期限為1年
出險情況:如張先生在投保6個月后,因身體不適去醫(yī)院檢查,不幸確診罹患肺癌。
理賠情況:張先生在醫(yī)院治療了2個月左右,除去社保共花費15.3萬元,張先生妻子向保險公司報案并且提交了相關(guān)材料,保險公司審核材料無誤,對張先生治療自費的15萬元予以賠付。
您投保安心1號百萬醫(yī)療險出險,微信一鍵理賠,如被保險人資料齊全,從理賠報案到賠款到賬,5天全搞定。具體理賠流程如下:
安心1號百萬醫(yī)療險理賠流程
1、出險報案
您投保安心1號百萬醫(yī)療險后出險,要及時向保險向保險公司報案,如因被保險人或受益人原因?qū)е卤kU事故性質(zhì)、原因損失無法確認的,保險公司對無法確診的部分不予進行理賠。具體報案方式如下:
?。?)關(guān)注微信公眾號“安心互聯(lián)網(wǎng)保險”,點擊下方“服務(wù)”,選擇“健康險快賠”菜單進行提交理賠材料;
?。?)您也可以撥打安心客服熱線95303進行報案。
2、上傳理賠材料
您向保險公司報案后,需要準(zhǔn)備好理賠所需的材料,通過官微健康險快賠賠通道上傳,主要包括被保險人的有效身份證明;被保險人指定或認可的醫(yī)院出具的病例資料,包含但不限于門診病例記錄、出入院記錄、手術(shù)記錄、必要的病例檢查或其他科學(xué)檢查檢驗報案;醫(yī)療費用原始憑證、醫(yī)療費用結(jié)算清單、手術(shù)費用清單(若發(fā)生手術(shù)時需提供);所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料;被保險人的銀行賬戶信息。
3、審核材料
您上傳理賠材料至微信公眾號,保險公司會對材料進行審核,一般會在5日內(nèi)作出核定,情況復(fù)雜的會在30日內(nèi)作出核定。如您提交的材料不完整,保險公司會通知您一次性不齊相關(guān)材料。
4、理賠結(jié)案
保險公司審核材料無誤后,會根據(jù)合同約定在規(guī)定的期間將理賠款支付到指定的賬戶,被保險人或受益人收到保險金賠付后,理賠案件結(jié)束。
安心1號百萬醫(yī)療險理賠案例可知,保險理賠主要有出險報案、上傳理賠材料、審核材料以及理賠結(jié)案等步驟,且您在申請理賠時要注意材料的完整性,如材料準(zhǔn)備不齊全會影響理賠進度。您在理賠過程中有任何疑問,也可撥打95303進行咨詢,客服人員將為您作詳細解答。
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