境外旅游意外傷害保險（2018版）條款

注冊號：C00020832312019092409481

第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單及其他書面協(xié)議組成。凡涉及本保險合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。
第二條 本保險合同的被保險人應(yīng)為年齡在出生滿30天至75周歲（含），常住地在中華人民共和國境內(nèi)（不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)），臨時赴境外（包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)）旅游，身體健康，能正常工作或正常生活并符合保險人承保條件的自然人。
境外旅游是指為了游覽、觀光、探親、娛樂休閑目的暫時離開被保險人常住地赴中華人民共和國境外進(jìn)行旅行的行為，不包括被保險人經(jīng)其雇主委派進(jìn)行的商務(wù)旅行。
第三條 本保險合同的投保人應(yīng)為具有完全民事行為能力的被保險人本人或?qū)Ρ槐ｋU人有保險利益的其他人。
第四條 本保險合同的受益人包括：
（一）意外身故保險金受益人
訂立本保險合同時，被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為意外身故保險金受益人。意外身故保險金受益人為數(shù)人時，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各意外身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。
被保險人死亡后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)：
1.沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；
2.受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的；
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。
受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。
被保險人或投保人可以變更意外身故保險金受益人，但需書面通知保險人，由保險人在本保險合同上批注。對因意外身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，保險人不承擔(dān)任何責(zé)任。  
投保人指定或變更意外身故保險金受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險人書面同意。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更意外身故保險金受益人。
（二）意外傷殘保險金受益人
除另有約定外，本保險合同的意外傷殘保險金的受益人為被保險人本人。

第五條 在保險期間內(nèi)，被保險人在境外旅游期間因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故或傷殘的，保險人依照下列約定給付保險金，且給付各項保險金之和不超過保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額。
（一）意外身故保險金
被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害事故為直接原因身故的，保險人按保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額給付意外身故保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。
被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明，后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險人按保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額給付意外身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后重新出現(xiàn)或者確知其未死亡的，保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人重新出現(xiàn)或者確知其未死亡后30日內(nèi)退還保險人給付的意外身故保險金。
被保險人身故前保險人已給付本條第（二）款約定的意外傷殘保險金的，意外身故保險金應(yīng)扣除已給付的保險金。
（二）意外傷殘保險金
被保險人因遭受意外傷害事故，并自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害造成《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（JR/T 0083-2013）中所列殘疾情形之一的，保險人按附表傷殘等級賠償限額比例表所對應(yīng)的給付比例乘以保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額給付意外傷殘保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時治療仍未結(jié)束，按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定，并據(jù)此給付意外傷殘保險金。如被保險人的傷殘程度不在《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（JR/T 0083-2013）之列，保險人不承擔(dān)給付意外傷殘保險金責(zé)任。
當(dāng)同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定，如果幾處傷殘等級不同，以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論；如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級，最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘，不應(yīng)采用《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（JR/T 0083-2013）條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評定。
被保險人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘，保險人按合并后的傷殘程度在傷殘等級賠償限額比例表中所對應(yīng)的給付比例給付意外傷殘保險金，但應(yīng)扣除原有傷殘程度在傷殘等級賠償限額比例表所對應(yīng)的意外傷殘保險金。
（三）保險人對被保險人的意外身故或意外傷殘保險金給付責(zé)任以保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額為限，一次或累計給付的保險金達(dá)到意外傷害保險金額時，保險人對該被保險人的保險責(zé)任終止。

第六條 因下列原因之一，直接或間接造成被保險人身故或傷殘的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
（一）投保人的故意行為；
（二）被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
（三）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的斗毆、被襲擊或被謀殺；
（四）疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒、高原反應(yīng)、中暑、猝死；
（五）被保險人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
（六）被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)；
（七）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
（八）被保險人因意外傷害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的；
（九）被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)體育運動；
（十）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；
（十一）恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、武裝叛亂。
第七條 下列任一情形下發(fā)生意外事故導(dǎo)致被保險人身故或傷殘的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
（一）被保險人醉酒或者受毒品、管制藥物的影響期間；
（二）被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛、駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間；
（三）被保險人精神或行為障礙期間；
（四）被保險人在海、陸、空軍值勤或者參加海、陸、空軍行動；
（五）被保險人因遭受司法當(dāng)局拘禁或被判入獄期間；
（六）被保險人置身于保險單載明承保的地域范圍以外的國家或地區(qū)期間；
（七）投保本保險合同時被保險人已置身于中華人民共和國境外的。

第八條 本保險合同的意外傷害保險金額由投保人與保險人在訂立本保險合同時協(xié)商確定，并在保險單中載明。

第九條 本保險合同的保險期間由保險人和投保人訂立本保險合同時協(xié)商確定，以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。
本保險合同可約定對一年內(nèi)的多次境外旅游有效或者只對保險期間內(nèi)單次（首次）境外旅游有效。
如果本保險合同中約定對一年內(nèi)的多次境外旅游有效，除另有約定外，本保險合同的保險期間為一年。對于每次旅程，保險人承擔(dān)保險責(zé)任的時間自被保險人離開中華人民共和國境內(nèi)時開始至被保險人返回中華人民共和國境內(nèi)時為止。同時，保險人對每次旅程承擔(dān)保險責(zé)任的期間自出境當(dāng)日起最長不超過保險單載明的天數(shù)。
如果本保險合同中約定只對保險期間內(nèi)單次（首次）境外旅游有效，則保險期間的長度可根據(jù)被保險人的境外旅游計劃進(jìn)行確定，但保險期間的起止時間必須覆蓋被保險人的整個行程期間。在保險期間內(nèi)，保險人承擔(dān)保險責(zé)任的時間自被保險人單次（首次）離開中華人民共和國境內(nèi)時開始至被保險人返回中華人民共和國境內(nèi)時為止。
如果預(yù)定旅游結(jié)束后回程時間因不可抗力而推遲，本保險合同承擔(dān)保險責(zé)任的終止日可以延長至合同雙方同意的時間。

第十條 訂立保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。
第十一條 本保險合同成立后，保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。
第十二條 保險人依據(jù)第十七條所取得的保險合同解除權(quán)，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。
保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
第十三條 保險人按照第十九條的約定，認(rèn)為保險金申請人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知保險金申請人補(bǔ)充提供。
第十四條 保險人收到保險金申請人的給付保險金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但保險合同另有約定的除外。
保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知保險金申請人；對屬于保險責(zé)任的，在與保險金申請人達(dá)成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險金義務(wù)。保險合同對給付保險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險金的義務(wù)。保險人依照前款約定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向保險金申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。
第十五條 保險人自收到給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其給付的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定給付的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

第十六條 除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時交清保險費。
第十七條 訂立保險合同時，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除本保險合同。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費。
第十八條 投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。
上述約定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

第十九條 保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應(yīng)提交以下材料，因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其它合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
（一）意外身故保險金申請
1.保險金給付申請書；
2.保險單原件；
3.保險金申請人的身份證明；
4.公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、中華人民共和國境內(nèi)二級以上（含二級）醫(yī)院或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身故證明書。若被保險人為宣告死亡，保險金申請人應(yīng)提供中華人民共和國人民法院出具的宣告死亡證明文件；
5.事發(fā)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門或者中華人民共和國駐該國的使、領(lǐng)館出具的意外傷害事故證明；
6.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；
7.若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人代為申領(lǐng)保險金，并需要提供監(jiān)護(hù)人的身份證明等資料。
（二）意外傷殘保險金申請
1.保險金給付申請書；
2.保險單或其他保險憑證原件；
3.保險金申請人的身份證明；
4.中華人民共和國境內(nèi)二級以上（含二級）醫(yī)院或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定診斷書；
5.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；
6.若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人代為申領(lǐng)保險金，并需要提供監(jiān)護(hù)人的身份證明等資料。
第二十條 保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。法律另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第二十一條 因履行本保險合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；保險單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，依法向中華人民共和國（不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)）人民法院起訴。
第二十二條 與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律）。

第二十三條 在本保險合同成立后，投保人可以書面形式通知保險人解除合同，但保險人已根據(jù)本保險合同約定給付保險金的除外。
（一）保險責(zé)任開始前，投保人要求解除本保險合同的，保險人應(yīng)當(dāng)按照總保險費的5%扣除手續(xù)費后，剩余部分退還給投保人。
（二）保險責(zé)任開始后，如為年度保險合同，且在合同有效期內(nèi)未發(fā)生任何有效索賠，投保人可以書面通知保險人要求解除本保險合同。投保人要求解除合同時，應(yīng)提供下列證明和資料：
1.保險合同解除申請書；
2.保險合同原件；
3.保險費交付憑證；
4.投保人身份證明。
投保人要求解除合同的，本保險合同自保險人接到解除合同申請書之日起保險責(zé)任終止。保險人收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還未滿期凈保險費。
（三）保險責(zé)任開始后，如為單次保險合同，投保人不得解除保險合同。
第二十四條 本保險合同涉及的外幣與人民幣的匯率，以保險事故發(fā)生當(dāng)日中華人民共和國中國人民銀行公布的外匯匯率為準(zhǔn)。

意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計算的實足年齡。
斗毆：指雙方或多方通過拳腳、器械等武力以求制勝的行為。斗毆的認(rèn)定，如有司法機(jī)關(guān)、公安部門的有關(guān)法律文件，則以上述法律文件為準(zhǔn)。
藥物過敏：指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后，引起器官和組織的反應(yīng)。
食物中毒：指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病。
高原反應(yīng)：指人到達(dá)一定海拔高度后，身體為適應(yīng)因海拔高度而造成的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等的變化，而產(chǎn)生的自然生理反應(yīng)。
中暑：指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。
高風(fēng)險運動：指比一般常規(guī)性的運動風(fēng)險等級更高、更容易發(fā)生人身傷害的運動，在進(jìn)行此類運動前需有充分的心理準(zhǔn)備和行動上的準(zhǔn)備，必須具備一般人不具備的相關(guān)知識和技能或者必須在接受專業(yè)人士提供的培訓(xùn)或訓(xùn)練之后方能掌握。被保險人進(jìn)行此類運動時須具備相關(guān)防護(hù)措施或設(shè)施，以避免發(fā)生損失或減輕損失，包括潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運動，探險活動，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車，賽馬，賽車，各種車輛表演，蹦極。
潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進(jìn)行的水下活動。
攀巖運動：指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。
武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對抗性比賽。
探險活動：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。
特技：指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊職業(yè)、活動。
恐怖襲擊：指任何人員或者團(tuán)體，基于政治、社會、宗教、意識形態(tài)或類似理念或目標(biāo)而實施的，以暴力或強(qiáng)制手段侵害他人人身、財產(chǎn)或公共安全的行為。或者是政府或者實質(zhì)意義上的政府和公眾已認(rèn)定的恐怖活動。上述行為具有脅迫、強(qiáng)迫政府或者實質(zhì)意義上的政府和公眾，造成社會秩序、經(jīng)濟(jì)秩序混亂等目的。
戰(zhàn)爭：指不管宣戰(zhàn)與否，主權(quán)國家為達(dá)到其經(jīng)濟(jì)，疆域的擴(kuò)張，民族主義，種族，宗教或其他目的而進(jìn)行的任何戰(zhàn)爭或軍事行動。
軍事行動：指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗，以政府宣布為準(zhǔn)。
暴動：指破壞社會秩序的武裝騷動，以政府宣布為準(zhǔn)。
醉酒：指事故發(fā)生時被保險人血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml。
毒品：指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
管制藥物：指根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品。
酒后駕駛：指經(jīng)檢測或鑒定，發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
無有效駕駛證：指被保險人存在下列情形之一者：
1.無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿；
2.駕駛的機(jī)動車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符；
3.實習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險物品的機(jī)動車，實習(xí)期內(nèi)駕駛機(jī)動車牽引掛車；
4.持未按規(guī)定審驗的駕駛證，以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛機(jī)動車；
5.使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證，駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書；
6.駕駛證在一個記分周期內(nèi)違法記分達(dá)到12分或依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動車的其他情況下駕車。
無有效行駛證：指下列情形之一：
1.機(jī)動車被依法注銷登記的；
2.無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證、號牌，或臨時號牌或臨時移動證的機(jī)動交通工具；
3.未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過的機(jī)動交通工具。
精神或行為障礙：指精神運動性抑制或精神運動性興奮引起的各種心理過程障礙。精神或行為障礙的認(rèn)定，如有司法機(jī)關(guān)的法律文件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷書等，則以上述法律文件、診斷書等為準(zhǔn)。
不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
保險金申請人：指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。
二級以上（含二級）醫(yī)院：是指在中華人民共和國境內(nèi)合法經(jīng)營的二級及以上公立醫(yī)院的普通部，不包括如下機(jī)構(gòu)或提供下述醫(yī)療服務(wù)的部門、機(jī)構(gòu)、形式：特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心(部）、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院或醫(yī)療聯(lián)合體中的二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)；以提供護(hù)理、療養(yǎng)、康復(fù)、戒酒、戒毒、心理或精神疾病治療為主要服務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括但不限于護(hù)理機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、戒毒機(jī)構(gòu)等。該醫(yī)院必須具有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備，全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供二十四小時的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)的能力或資質(zhì)。
未滿期凈保險費：未滿期凈保險費=保險費×[1-(保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))]。保險單已經(jīng)過天數(shù)以本保險合同生效日期至合同解除之日為準(zhǔn)計算，經(jīng)過天數(shù)不足一天的不計算。
常住地：指被保險人離開住所地時已連續(xù)居住了三個月以上的日常住所，以投保人投保時申報的被保險人地址為準(zhǔn)。
每次旅程：指從離開被保險人常住地開始，至返回被保險人常住地為止的旅游期間。
行程期間：指從離開被保險人常住地（“去程”）開始，至返回被保險人常住地（“回程”）為止的期間。
附表：傷殘等級賠償限額比例表

序號	傷殘等級	賠償比例
1	一級傷殘	100%
2	二級傷殘	90%
3	三級傷殘	80%
4	四級傷殘	70%
5	五級傷殘	60%
6	六級傷殘	50%
7	七級傷殘	40%
8	八級傷殘	30%
9	九級傷殘	20%
10	十級傷殘	10%