華泰財險附加未成年子女及旅伴送返保險條款
(華泰財險)(備-其他)【2018】(附) 004號
第一條 附加保險合同訂立
本附加保險條款(以下簡稱“本附加條款”)須附加于保險人主險條款使用。
第二條 保險責(zé)任
(一)未成年子女送返責(zé)任:
在保險期間內(nèi),被保險人持有有效證件在境內(nèi)或境外旅行時,因遭受意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病(見第1條釋義),且無其他成人旅伴(見第2條釋義)導(dǎo)致其隨行的未成年子女無人照料,被保險人要求保險人授權(quán)的救援機(jī)構(gòu)或其授權(quán)代表(以下簡稱“救援機(jī)構(gòu)”)安排其隨行未成年子女返回中國境內(nèi)的日常居住地的,保險人按照本保險合同約定向救援機(jī)構(gòu)支付送返費用。
被保險人的隨行未成年子女送返時應(yīng)使用其開始旅行時購買的原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證。若原始回程機(jī)票或電子憑證過期失效,救援機(jī)構(gòu)將承擔(dān)未成年子女的與原始回程機(jī)票同等艙位的回程機(jī)票費,但被保險人需把原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證交給救援機(jī)構(gòu)或向救援機(jī)構(gòu)提供先前購買回程機(jī)票的證明。若無原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證或無法提供任何證明,則未成年子女從所在地返回中國境內(nèi)的單程機(jī)票費由被保險人自負(fù)。
(二)可選保險責(zé)任:旅伴送返責(zé)任
在保險期間內(nèi),被保險人持有有效證件在境內(nèi)或境外旅行時,因遭受意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病后經(jīng)救援機(jī)構(gòu)及被保險人核實確認(rèn)必需送返原出發(fā)地(見第3條釋義)進(jìn)行治療,且被保險人經(jīng)事故發(fā)生地的醫(yī)生認(rèn)定無法獨自返回原出發(fā)地,被保險人要求保險人授權(quán)的救援機(jī)構(gòu)或其授權(quán)代表(以下簡稱“救援機(jī)構(gòu)”)安排其一名隨行旅伴陪同返回其中國境內(nèi)的日常居住地的,保險人按照本保險合同約定向救援機(jī)構(gòu)支付送返費用。
被保險人的隨行旅伴送返時應(yīng)使用其開始旅行時購買的原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證。若原始回程機(jī)票或電子憑證過期失效,救援機(jī)構(gòu)將承擔(dān)隨行旅伴的與原始回程機(jī)票同等艙位的回程機(jī)票費,但被保險人需把原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證交給救援機(jī)構(gòu)或向救援機(jī)構(gòu)提供先前購買回程機(jī)票的證明。若無原始回程機(jī)票或電子機(jī)票憑證或無法提供任何證明,則隨行旅伴從所在地返回中國境內(nèi)的單程機(jī)票費由被保險人自負(fù)。
以上救援服務(wù)所需的費用經(jīng)保險人核實確認(rèn)后直接支付給救援機(jī)構(gòu),費用總數(shù)最高以保險單或保險憑證中所載的本附加條款保險金額為限。倘若實際費用超過保險金額,則超出部分由被保險人或其親屬自行與救援機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第三條 責(zé)任免除
因下列情形之一,直接或間接導(dǎo)致被保險人隨行未成年子女或旅伴需要安排送返的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)被保險人康復(fù)性治療、物理治療、安胎及分娩(包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)及引產(chǎn));
(二)被保險人美容、整形、矯形術(shù)、非必須緊急性治療的手術(shù)、心理咨詢及角膜屈光成形手術(shù);
(三)被保險人健康護(hù)理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng))等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為;
(四)被保險人移植人工器官、洗牙、潔齒、驗光、牙齒治療或手術(shù)及鑲補,但因意外傷害引起的一般牙齒治療或手術(shù)除外;
(五)被保險人先天性疾?。ㄒ姷?條釋義)和癥狀、遺傳性疾病、先天性畸形或缺陷的治療和康復(fù);
(六)被保險人投保前已患上的疾病和癥狀、精神病、精神分裂癥、心理疾病、性病;
(七)根據(jù)被保險人的主治醫(yī)生或救援機(jī)構(gòu)的意見,可以被合理延遲至被保險人返回原出發(fā)地后進(jìn)行而被保險人堅持在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行的治療或手術(shù);
(八)任何傳染病、流行性疫病及大規(guī)模流行性疫??;
(九)任何因第三者提供服務(wù)而被保險人不需負(fù)責(zé)給付的費用或任何已包含在旅行收費中的費用;
(十)任何未經(jīng)救援機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并安排的送返費用;
(十一)主險條款規(guī)定的責(zé)任免除事項。
第四條 保險金額和保險費
保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費。
第五條 保險期間
除另有約定外,本附加條款的保險期間同主險合同一致。
第六條 被保險人義務(wù)
(一)在保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故需要將其未成年子女或隨行旅伴送返時,應(yīng)立即撥打指定的救援電話與救援機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
(二)如救援機(jī)構(gòu)同意并代被保險人先墊付了不屬本附加條款責(zé)任范圍內(nèi)的任何費用,救援機(jī)構(gòu)自行與被保險人或其親屬結(jié)算。
第七條 保險金申請
被保險人發(fā)生所有符合本附加條款規(guī)定的保險事故,均應(yīng)按照本附加條款第六條的規(guī)定及時通知救援機(jī)構(gòu)并由保險人通過救援機(jī)構(gòu)按照本附加條款規(guī)定提供服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)費用,保險人不接受任何非通過救援機(jī)構(gòu)的索賠。
第八條 附加條款效力終止
本附加條款所附屬的主險合同效力終止,本附加條款效力即行終止。主險合同無效,本附加條款亦無效。
第九條 釋義
1、突發(fā)性疾?。?/strong>
指被保險人在保險期間,在旅行時首次罹患的突發(fā)性疾病或出現(xiàn)的癥狀,但不包括本附加條款生效前罹患的任何疾病或出現(xiàn)的任何癥狀及任何慢性疾病。
2、旅伴:
指同被保險人一同參加旅行之同團(tuán)伙伴,該伙伴的身份可以為被保險人之同事、朋友及親屬。
3、原出發(fā)地:
若被保險人進(jìn)行的旅行目的地為中國境內(nèi)(不包括香港、澳門及臺灣地區(qū)),則原出發(fā)地指被保險人在中國境內(nèi)的日常居住地;若被保險人進(jìn)行的旅行目的地為中國境外(包括香港、澳門及臺灣地區(qū)),則原出發(fā)地指中國境內(nèi)。
4、先天性疾病:
指被保險人一出生就具有的疾?。òY狀或體征)。這些疾病是因人的遺傳物質(zhì)(包括染色體以及位于其中的基因)發(fā)生了對人體有害的改變而引起的,或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用,使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育異常,導(dǎo)致嬰兒出生時有關(guān)器官系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。
本附加條款的未釋義名詞,以本附加條款所附屬的主險條款中的釋義為準(zhǔn)。
第十條 其他條款的適用
本附加條款與主險條款不一致之處,以本附加條款為準(zhǔn);本附加條款未盡之處,以主險條款為準(zhǔn)。