中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司
平安附加旅行縮短或中斷費用補償保險條款
注冊號:C00001731922018091112672
總則
第一條 本附加保險合同須附加于各種旅行意外傷害保險合同(以下簡稱“主保險合同”)。主保險合同所附條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等,凡與本附加保險合同相關者,均為本附加保險合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加保險合同的約定,均應采用書面形式。若主保險合同與本附加保險合同的條款互有沖突,則以本附加保險合同的條款為準。本附加保險合同未盡事宜,以主保險合同的條款規(guī)定為準。
保險責任
第二條 本附加保險合同條款所指“保險事件”是指:(一)被保險人或其家庭成員身故。
(二)被保險人或其家庭成員發(fā)生意外傷害事故且經(jīng)醫(yī)生診斷需要接受住院治療。
(三)被保險人或其家庭成員罹患疾病經(jīng)醫(yī)生診斷需要住院治。
(四)被保險人的旅行目的地發(fā)生暴動、被保險人乘坐的公共交通工具承運人雇員罷工、暴風、暴雨、洪水、泥石流、崩塌、火山爆發(fā)、地震、海嘯或突發(fā)性傳染病。
(五)被保險人的家庭財產(chǎn)因自然災害遭受嚴重財產(chǎn)損失;
(六)被保險人的家庭財產(chǎn)因第三方犯罪行為遭受嚴重財產(chǎn)損失,且被公安機關立案。
第三條 保險人可以承保下列一項或多項保險責任,具體由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定,并在保險單中載明。如果被保險人可以從其他保險下獲得與本附加保險合同保險責任相同的保障,保險人僅負責承擔超出其他保險應賠償?shù)牟糠帧?/strong>
(一)旅行縮短
被保險人在旅行的過程中發(fā)生本附加保險合同第二條中的保險事件,導致被保險人被迫提前結(jié)束本次旅行并提前返程的,保險人承擔下列賠償責任:
1.按照被保險人原先預定的返程類型和標準,賠償被保險人返程所支出的額外增加的交通費用。
2.賠償被保險人已支付給旅行社或酒店等旅游服務商的被保險人未享受且不可退回的除交通費用以外的旅行費用。其中,對于旅行社的旅游團費,該項損失為按日比例計算的扣除交通費用以后的旅游團費,公式為:(旅游團費-往返交通費)×(剩余旅行天數(shù)/預訂旅行天數(shù))。
(二)旅行中斷
被保險人在旅行的過程中發(fā)生本附加保險合同第二條中的保險事件,導致被保險人被迫暫時中斷本次旅行的,保險人負責賠償被保險人為重新出發(fā)、繼續(xù)進行該次旅行所需的合理必要的額外新增旅行費用,但最高不超過按日比例計算的扣除交通費用以后的未使用的旅游團費。
本條款中的旅行費用指因旅行而產(chǎn)生的交通費用(僅限往返常住地及旅行目的地的民航客機、火車、輪船、長途汽車)、住宿費用,不包括簽證費用和體檢費用。如果參加旅行社組織的旅游團的,還包括支付給旅行社的服務費。
責任免除
第四條 本附加保險合同不適用主保險合同項下的各項除外責任,但下列情況下發(fā)生的或下列原因直接或間接導致的損失,保險人不承擔責任:(一)無保險事件發(fā)生僅按照被保險人主觀意愿縮短或中斷旅行;
(二)被保險人的故意行為導致保險事件發(fā)生;
(三)被保險人在投保時就已經(jīng)知道或合理推斷應當知道保險事件已經(jīng)發(fā)生或即將發(fā)生。
保險金額
第五條 本附加合同項下保險金額由投保人、保險費雙方協(xié)商確定,并在保單中載明。本附加保險合同下保險人最高賠償金額不超過保險單載明的保險金額。
保險金申請與賠償
第六條 被保險人向保險人請求賠償時,應提供以下材料:(一)保單號或其他有效保險憑證;
(二)被保險人正確完整填寫的索賠申請書;
(三)被保險人身份證明文件;
(四)被保險人的旅行交通票據(jù)(如機票、車票等)、酒店住宿票據(jù)、旅游團費單據(jù)等旅行憑證,須提交復印件并提供原件以查驗;
(五)因旅行縮短或中斷新增費用的單據(jù)原件,旅行社出具的無法退還旅游團費的書面證明文件;
(六)發(fā)生保險事件第(一)款的,需提供公安局或其認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的身故證明;發(fā)生保險事件第(二)(三)款的,需提供醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷、診斷證明等醫(yī)療證明;發(fā)生保險事件第(五)款的,需提供財產(chǎn)損失清單;發(fā)生保險事件第(六)款的,需提供當?shù)鼐匠鼍叩淖C明;
(七)被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關的其他證明和資料;
(八)若被保險人委托他人申請的,還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。
其他事項
第七條 發(fā)生下列情況之一者,本附加保險合同即行終止:(一)主保險合同終止;
(二)投保人解除本附加保險合同。
釋義
【家庭成員】在本條款中指被保險人的配偶、子女、父母、(外)祖父母、兄弟姐妹、(外)孫子女、配偶父母、女婿、兒媳、姻親兄弟姐妹。【公共交通工具】指具備當?shù)卣鞴懿块T規(guī)定的公共交通營運執(zhí)照并合法載客的汽車(包括公共汽車、長途汽車、出租車等)、船舶(包括渡船、氣墊船、水翼船、輪船等)、軌道列車(包括火車、地鐵、有軌電車、輕軌、磁懸浮列車等)、固定航班飛機等交通工具,不包括用于租賃的車輛和用于觀光的空中飛行設施。
【暴動】指多人非法集合進行或威脅進行暴力行動,其目的是破壞社會安寧。
【暴風】指11級或以上的風,即風速達到每秒28.5米或以上,以氣象部門公布的數(shù)據(jù)為準。
【暴雨】指每小時降雨量達16毫米以上,或連續(xù)12小時降雨量達30毫米以上,或連續(xù)24小時降雨量達50毫米以上,以氣象部門公布的數(shù)據(jù)為準。
【洪水】指山洪暴發(fā)、江河泛濫、潮水上岸及倒灌,不包括規(guī)律性的漲潮、自動滅火設施漏水以及在常年水位以下或地下滲水、水管爆裂。
【泥石流】山地大量泥沙、石塊突然爆發(fā)的洪流,隨大暴雨或大量冰水流出。
【崩塌】石崖、土崖受自然風化、雨蝕、崖崩下塌或山上巖石滾下;或大雨使山上砂土透濕而崩塌。
【傳染病】指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的傳染病。
【嚴重財產(chǎn)損失】指住宅或家庭財產(chǎn)的全部或超過價值三分之二的部分遭受損壞或損失。
【醫(yī)療機構(gòu)】是指符合下列所有條件的機構(gòu):
(1)擁有合法經(jīng)營執(zhí)照;
(2)設立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務;
(3)有合格的醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務;
(4)非主要作為診所、康復、護理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
若醫(yī)療機構(gòu)處于中國境內(nèi)(不包括港、澳、臺地區(qū)),則指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu),但不包括主要作為診所、康復、護理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國家有關醫(yī)院管理規(guī)則設置標準的醫(yī)療設備,且全天二十四小時有合格醫(yī)師及護士駐院提供醫(yī)療及護理服務。