第一條
本附加保險(xiǎn)合同是旅行意外傷害保險(xiǎn)合同（以下簡稱“主險(xiǎn)合同”）的附加合同。本附加保險(xiǎn)合同的未盡事宜，以主險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。主險(xiǎn)合同效力終止，本附加保險(xiǎn)合同同時(shí)終止；主險(xiǎn)合同無效，本附加保險(xiǎn)合同亦無效。若主險(xiǎn)合同與本附加保險(xiǎn)合同條款互有沖突，則以本附加保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。
本附加保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、主險(xiǎn)合同條款、投保單、合法有效的聲明、批注、附貼批單及其他有關(guān)書面文件構(gòu)成。

第二條
本附加保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人為主險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

第三條
本附加保險(xiǎn)合同的投保人與主險(xiǎn)合同一致。

第四條
除另有約定外，本附加保險(xiǎn)合同的受益人為被保險(xiǎn)人本人。

第五條
在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人持有有效證件在境外或境內(nèi)旅行時(shí)，因遭受主險(xiǎn)約定的意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病，且自意外傷害事故或突發(fā)性疾病發(fā)生之日起五日內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行治療的，保險(xiǎn)人按照下列約定給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金或突發(fā)性疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金：
一、境內(nèi)旅行醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人持有有效證件在中華人民共和國境內(nèi)（不含香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)）旅行期間，因遭受意外傷害事故或罹患急性疾病，并自意外傷害事故或急性疾病發(fā)生之日起五日內(nèi)到境內(nèi)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的治療，保險(xiǎn)人對(duì)其事故發(fā)生之日起九十日內(nèi)實(shí)際支出的符合當(dāng)?shù)卣踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除本附加險(xiǎn)合同中約定的免賠額后，按本附加險(xiǎn)合同中約定的給付比例給付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。具體的免賠額、給付比例在保險(xiǎn)合同中載明。
二、境外旅行醫(yī)療費(fèi)用
被保險(xiǎn)人持有有效證件在中華人民共和國境外（包括香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)）旅行期間，因遭受意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病，并自意外傷害事故或突發(fā)性疾病發(fā)生之日起五日內(nèi)到認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的治療，保險(xiǎn)人對(duì)其事故發(fā)生之日起九十日內(nèi)被保險(xiǎn)人在事故發(fā)生地所在國家或地區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行治療所支出的、必須且合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用（包括醫(yī)生診斷、處方、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)（僅限于醫(yī)生處方所指定的藥品）、X光檢查、醫(yī)療用品、救護(hù)車等費(fèi)用），在扣除本附加險(xiǎn)合同中約定的免賠額后，按本附加險(xiǎn)合同中約定的給付比例給付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。具體的免賠額、給付比例在保險(xiǎn)合同中載明。
如意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病發(fā)生在境外且被保險(xiǎn)人返回境內(nèi)后需要繼續(xù)治療的，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人返回境內(nèi)后三十日內(nèi)（最長不超過事故發(fā)生之日起九十日），在境內(nèi)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所實(shí)際支出的符合當(dāng)?shù)卣踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)賠償責(zé)任，但以本附加險(xiǎn)合同項(xiàng)下該被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額的20%為限，且惟此醫(yī)療的第一次治療需發(fā)生在境外旅行期間。保險(xiǎn)人對(duì)境內(nèi)治療的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍之外的藥品、檢查、治療、材料等費(fèi)用不負(fù)賠償責(zé)任。
三、本附加合同承擔(dān)牙科治療費(fèi)用，但僅限于因遭受意外傷害事故導(dǎo)致的牙齒傷害，在認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)醫(yī)生診斷，必須進(jìn)行的為減輕劇痛而支付的合理緊急牙科治療費(fèi)用，包括醫(yī)生診斷費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)（僅限醫(yī)生處方中用于減輕疼痛的藥品）。
四、本附加險(xiǎn)合同為費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)合同，適用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則。若被保險(xiǎn)人的損失已從其他保險(xiǎn)單或其它途徑獲得賠償，保險(xiǎn)人可根據(jù)有關(guān)單位或保險(xiǎn)單承保公司出具的相關(guān)單證或給付保險(xiǎn)金證明，在本附加險(xiǎn)合同對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額限額內(nèi)僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人除前述其他賠償額之外剩余部分的賠償責(zé)任。
五、保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人累計(jì)給付的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金以本附加險(xiǎn)合同所載每一被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到其本附加險(xiǎn)合同項(xiàng)下該被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人在本附加險(xiǎn)合同下的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第六條
因主保險(xiǎn)合同列明的各項(xiàng)責(zé)任免除條款均適用于本附加險(xiǎn)合同，若主險(xiǎn)合同中責(zé)任免除條款與本條款有相抵觸之處，則應(yīng)以本條款為準(zhǔn)：

第七條
因下列情形之一，直接或間接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任：
（一）被保險(xiǎn)人健康護(hù)理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng))等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為所產(chǎn)生的費(fèi)用；
（二）被保險(xiǎn)人流產(chǎn)（但因遭受意外傷害所致不在此限）、墮胎、分娩、不孕癥、避孕或絕育手術(shù)、變性手術(shù)、人體試驗(yàn)和人工生殖，及由此而引起的并發(fā)癥；
（三）被保險(xiǎn)人發(fā)生的護(hù)理（陪?。┵M(fèi)、取暖費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、膳食費(fèi)、特需服務(wù)費(fèi)、營養(yǎng)性藥品等需要自理的費(fèi)用；
（四）用于矯形、整容、美容、心理咨詢、器官移植、角膜屈光成形手術(shù)或修復(fù)、安裝及購買殘疾用具（如輪椅、假肢、助聽器、假眼、假牙、配鏡等）的費(fèi)用；
（五）因脊椎間盤突出癥或錯(cuò)位、扁桃腺、腺樣體、疝氣、女性生殖器官疾病的治療與外科手術(shù)，但若為避免生命危險(xiǎn)或健康永久性損傷而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人須立即接受的緊急治療或手術(shù)不在此限；
（六）被保險(xiǎn)人移植人工器官、非因意外傷害而進(jìn)行的牙科治療或手術(shù)以及任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或牙齒整形；
（七）被保險(xiǎn)人先天性疾病和癥狀、遺傳性疾病、先天性畸形或缺陷的治療和康復(fù)所產(chǎn)生的費(fèi)用；
（八）被保險(xiǎn)人投保前已患上的疾病和癥狀；因精神病、精神分裂癥、心理疾病、性病的治療和康復(fù)所產(chǎn)生的費(fèi)用；
（九）被保險(xiǎn)人在家自設(shè)病床治療；
（十）被保險(xiǎn)人在非認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
（十一）中國境內(nèi)治療的，保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目；
（十二）根據(jù)被保險(xiǎn)人的主治醫(yī)生或救援機(jī)構(gòu)的意見，可以被合理延遲至被保險(xiǎn)人返回其原出發(fā)地后進(jìn)行，而被保險(xiǎn)人堅(jiān)持在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療或手術(shù)所產(chǎn)生的費(fèi)用；
（十三）被保險(xiǎn)人旅行的目的是為了進(jìn)行治療或該旅行違背醫(yī)囑；
（十四）任何因當(dāng)?shù)丶本冉M織或第三方提供服務(wù)而被保險(xiǎn)人不需負(fù)責(zé)給付的費(fèi)用或任何已包含在旅行收費(fèi)中的費(fèi)用；
（十五）被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故或罹患突發(fā)性疾病，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷，但在回原出發(fā)地后進(jìn)行的與本次意外傷害事故或突發(fā)性疾病沒有直接關(guān)系的門急診及住院治療所發(fā)生的費(fèi)用；
（十六）其它在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中載明的責(zé)任免除事項(xiàng)。

第八條
保險(xiǎn)金額由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。
保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。
保險(xiǎn)費(fèi)由投保人在訂立本附加保險(xiǎn)合同時(shí)一次交付，投保人未按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的，對(duì)于保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

第九條
本附加合同的保險(xiǎn)期間同主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間或以本附加合同的批注載明的保險(xiǎn)期間為準(zhǔn)。

第十條
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，保險(xiǎn)金申請人請求賠償時(shí)，應(yīng)向保險(xiǎn)人提供以下證明和資料。保險(xiǎn)金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)的，保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
（1）保險(xiǎn)金申請人填具的索賠申請書；
（2）保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證正本；
（3）被保險(xiǎn)人身份證明；
（4）認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表、出院小結(jié)；
（5）若是商務(wù)旅行，需被保險(xiǎn)人的雇主提供的被保險(xiǎn)人商務(wù)旅行的證明；
（6）保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

第十一條
當(dāng)被保險(xiǎn)人通過救援機(jī)構(gòu)在保險(xiǎn)金額內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，本附加險(xiǎn)合同的受益人自動(dòng)變更為救援機(jī)構(gòu)，該費(fèi)用由保險(xiǎn)人直接支付給救援機(jī)構(gòu)，保險(xiǎn)人不接受任何非通過救援機(jī)構(gòu)的索賠。若實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用超過本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額，則超出部分的費(fèi)用由被保險(xiǎn)人或其親屬自行與救援機(jī)構(gòu)結(jié)算。

第十二條
保險(xiǎn)金申請人向保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

第十三條
因履行本附加保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。
協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，可向中華人民共和國有管轄權(quán)的人民法院起訴。

第十四條
與本附加保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本附加保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括香港、澳門及臺(tái)灣法律）。

1.突發(fā)性疾病：指在本附加合同生效日前未接受治療及診斷且在旅行途中突然發(fā)病必須立即在醫(yī)院接受治療方能避免損害身體健康的疾病。
2.合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用：特指如下費(fèi)用：（1）照顧被保險(xiǎn)人所必須的治療費(fèi)用，藥物、物品供給和服務(wù)費(fèi)用；（2）但不得超過在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行治療，藥物、物品供給和服務(wù)所需費(fèi)用的通常水平；（3）如果保險(xiǎn)人沒有保險(xiǎn)就不會(huì)發(fā)生的費(fèi)用除外。
3.醫(yī)院/醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
境外的醫(yī)院：本附加險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指符合下列所有條件的機(jī)構(gòu)：
(1)擁有合法經(jīng)營執(zhí)照；
(2)設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供治療和護(hù)理服務(wù)；
(3)有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日24小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；
(4)不包括主要作為康復(fù)醫(yī)院、整形美容醫(yī)院、精神病醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
境內(nèi)的醫(yī)院：指二級(jí)或二級(jí)以上的醫(yī)院，包括保險(xiǎn)人認(rèn)可的與二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院相同規(guī)模的醫(yī)院。
被保險(xiǎn)人須在本定義規(guī)定的醫(yī)院治療。意外傷害事故急救不受此限制，但在急救情況穩(wěn)定后，須轉(zhuǎn)入本定義規(guī)定的醫(yī)院治療。
4.住院：指被保險(xiǎn)人因意外傷害，經(jīng)醫(yī)生根據(jù)臨床診斷，必須入住醫(yī)院之正式病房進(jìn)行治療，正式辦理入院手續(xù)且連續(xù)住院二十四小時(shí)以上，但不包括入住門診觀察室、家庭病床、其它掛床住院及不合理的住院。如被保險(xiǎn)人因非醫(yī)療目的自行離開病房12小時(shí)（含）以上，視為自動(dòng)出院。
掛床住院指被保險(xiǎn)人住院過程中一日內(nèi)未接受與入院診斷相關(guān)的檢查和治療，或一日內(nèi)住院不滿二十四小時(shí)，遵醫(yī)囑到外院接受臨時(shí)診療的除外。
5.先天性疾?。?/strong>指被保險(xiǎn)人一出生就具有的疾?。òY狀或體征）。這些疾病是因人的遺傳物質(zhì)（包括染色體以及位于其中的基因）發(fā)生了對(duì)人體有害的改變而引起的，或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用，使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育異常，導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)有關(guān)器官系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。
6.投保前已患上的疾病和癥狀：指被保險(xiǎn)人在投保本附加險(xiǎn)合同前六個(gè)月內(nèi)曾出現(xiàn)任何癥狀而引致尋求診斷、醫(yī)療護(hù)理或醫(yī)藥治療；或被保險(xiǎn)人在本投保本附加險(xiǎn)合同前六個(gè)月內(nèi)曾經(jīng)醫(yī)生推薦接受醫(yī)藥治療或醫(yī)療意見。
7.原出發(fā)地：若被保險(xiǎn)人進(jìn)行的旅行目的地為中國境內(nèi)(不包括香港、澳門及臺(tái)灣地區(qū))，則原出發(fā)地指被保險(xiǎn)人在中國境內(nèi)的日常居住地；若被保險(xiǎn)人進(jìn)行的旅行目的地為中國境外(包括香港、澳門及臺(tái)灣地區(qū))，則原出發(fā)地指中國境內(nèi)。
本附加條款的未解釋名詞，均以主險(xiǎn)的名詞解釋為準(zhǔn)。