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藥無憂  基礎版

  • 覆蓋社保內(nèi)外抗癌特藥
  • 特藥供應服務
  • 2年藥品費用保障
  • 0免賠

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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保
    慧女士,30歲,在事業(yè)單位上班,為自己投保了一份“藥無憂—基礎版計劃”,保障期限1年,保費12元。
  • 出險
    等待期后,慧女士確診為惡性腫瘤,購買惡性腫瘤特種藥品花費社保報銷完還剩余5萬元。
  • 理賠

    保險公司經(jīng)核實符合保險責任范圍,作出如下賠付:

    50000x100%=5萬元。

  • 投保須知

猶豫期 15天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由橫琴人壽保險有限公司承保,目前該公司在深圳、珠海、江門、廣州、東莞、佛山、中山、惠州、梅州、汕頭、肇慶、江蘇、蘇州、無錫設有分支機構(gòu)。本產(chǎn)品銷售區(qū)域暫限于中華人民共和國廣東省、江蘇省境內(nèi)。如您的投保地區(qū)不在承保區(qū)域范圍內(nèi),后續(xù)可能會存在服務不到位、不及時等問題。請您重點關(guān)注,并謹慎投保。
線上服務 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線咨詢、在線投保、承保的線上服務。
如實告知 訂立合同時,您應當就保險公司詢問的問題進行如實告知。若您故意或者因重大過失未履行如實告知義務,足以影響保險公司決定是否同意承保或提高保險費率的,保險公司有權(quán)解除本合同。若您故意不履行如實告知義務,對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,保險公司不承擔給付保險金的責任,并不退還保險費。若您因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,保險公司不承擔給付保險金的責任,但退還您所支付的保險費。
費用扣除 自您簽收本合同次日起,有15日的猶豫期。您可以在此期間提出解除本合同,我們將無息退還您所支付的全部保險費。
退保損失 您在猶豫期后解除合同可能會遭受一定損失
支付和憑證 本產(chǎn)品保費由慧擇保險經(jīng)紀費代收。 可登陸橫琴人壽官網(wǎng)或者關(guān)注‘橫琴人壽在線’微信公眾號,在我的信息-我的保單中查詢電子保單。 本產(chǎn)品支持電子發(fā)票,通過關(guān)注橫琴人壽官微“橫琴人壽在線”申請,會發(fā)送到投保人電子郵箱中。
續(xù)保提示 本產(chǎn)品等待期為60天。您按本合同“2.2 非保證續(xù)?!?的規(guī)定續(xù)保本保險時,無等待期。

其余須知:

  1. 1. 本產(chǎn)品承保年齡為出生滿28天-70周歲(含出生滿28天、70周歲)。
  2. 2. 本產(chǎn)品兩個計劃累計限購一份,投保人僅限選擇其中一個計劃投保。
  3. 3. 本產(chǎn)品的基本保額規(guī)則如下:
    基本版保障計劃:出生滿28天至50周歲,基本保額為150萬元, 51-70周歲,基本保額為100萬元;
    升級版保障計劃:基本保額為300萬元。
  4. 4. 本產(chǎn)品僅限為本人、父母、配偶、子女投保。
  5. 5. 本產(chǎn)品不支持外籍人士投保。
  6. 6. 本產(chǎn)品購買生成保單后,所對應的保險責任于次日零時生效(若在生日前一日投保成功,所對應的保險責任于投保當日零時生效)。
  7. 7. 特種藥品是指國家衛(wèi)健委在《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2018年版)》中對新型抗腫瘤藥物的定義,即小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。保險公司指定的藥品清單(詳見鏈接)。
  • 保險條款

主條款
橫琴惡性腫瘤特種藥品費用醫(yī)療保險條款 橫琴人壽[2021]醫(yī)療保險034號/橫琴人壽發(fā)〔2021〕539號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品特種藥品指?
A是指國家衛(wèi)健委在《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2018 年版)》中對新型抗腫瘤藥物的定義,即小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
A本產(chǎn)品不支持寄送發(fā)票,如需發(fā)票,請向保險公司申請。
Q保單如何驗證真?zhèn)?
A撥打橫琴人壽全國統(tǒng)一客服熱線400-69-12345查詢;或者登陸保險公司官網(wǎng)查詢。