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達(dá)爾文超越者重大疾病保險(xiǎn)  含身故

披露名 :

  • 疾病種類(lèi)高達(dá)175種
  • 可選癌癥額外120%保額
  • 前15年135%保額
  • 可選特定癌癥責(zé)任

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保

慧先生，30周歲，為自己投保了一份達(dá)爾文超越者重大疾病保險(xiǎn)，含惡性腫瘤額外賠付和特定惡性腫瘤賠付，身故保險(xiǎn)金，30年交，基本保額30萬(wàn)元，保障至70周歲，年交保費(fèi)3975元。

被保人

姓名:
慧先生
保險(xiǎn)金額:
30萬(wàn)
保險(xiǎn)費(fèi):
￥3975
性別:
男
保險(xiǎn)期間:
至70周歲
年齡:
30
繳費(fèi)方式:
30年交

所獲得的保險(xiǎn)利益

重大疾病保險(xiǎn)金：40.5萬(wàn)元（40周歲及以下且在第15個(gè)保單周年日（不含當(dāng)日）之前）
輕癥疾病保險(xiǎn)金：9萬(wàn)元（限賠3次）；
中癥疾病保險(xiǎn)金：15萬(wàn)元（限賠2次）
惡性腫瘤額外賠付：36萬(wàn)元；
被保險(xiǎn)人中癥/輕癥疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)：豁免后期保險(xiǎn)費(fèi)；
被保險(xiǎn)人重大疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)：豁免后期保險(xiǎn)費(fèi)；
男性特定惡性腫瘤：15萬(wàn)元；
身故保險(xiǎn)金：30萬(wàn)元


注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品由光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司承保，目前在北京市，天津市，上海市，浙江省，江蘇省，廣東省，重慶市，遼寧省，河北省，山東省，山西省，四川省，河南省，黑龍江省，湖南省，陜西省，安徽省，湖北省、福建省均設(shè)有分支機(jī)構(gòu)并僅在設(shè)有分支機(jī)構(gòu)的區(qū)域銷(xiāo)售。
  2. 2. 本產(chǎn)品承保年齡限為出生滿(mǎn)30天-50周歲(含30天、50周歲)。
  3. 3. 本產(chǎn)品針對(duì)投保人的年齡為年滿(mǎn)18周歲且有完全民事行為能力，可為本人、配偶、父母、子女投保。若投、被保險(xiǎn)人為非同一人，年滿(mǎn)18-55周歲（含）身體健康的投保人可選擇附加《光大永明附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)（2019版）重大疾病保險(xiǎn)》。
  4. 4. 本產(chǎn)品最低保額10萬(wàn)元，最高保額限制：0-40周歲，50萬(wàn)元；41-45周歲，30萬(wàn)元；46-50周歲，20萬(wàn)元。特定惡性腫瘤保險(xiǎn)金必須與惡性腫瘤額外保險(xiǎn)金同時(shí)選擇。
  5. 5. 當(dāng)投保附加投保人豁免險(xiǎn)，豁免險(xiǎn)的保額將計(jì)入投保人的風(fēng)險(xiǎn)保額。附加投保人豁免險(xiǎn)的累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)保額=主險(xiǎn)和其他附加險(xiǎn)年交保費(fèi)之和*(主險(xiǎn)繳費(fèi)年限-1年)，最高保額：18-40周歲：50萬(wàn)；41-45周歲：30萬(wàn)；46-50周歲：20萬(wàn)；51-55周歲：10萬(wàn)。
  6. 6. 本產(chǎn)品針對(duì)不同繳費(fèi)期限支持的投保年齡，具體投保年齡請(qǐng)點(diǎn)擊本鏈接。
  7. 7. 投保成功后次日零時(shí)保單生效。生日前一日投保的，保單生效日期將追溯為投保當(dāng)日零時(shí)。（如客戶(hù)生日是2019-6-28，2019-6-27投保，則保單生效日期為2019-6-27）
  8. 8. 本產(chǎn)品針對(duì)為本人、孩子（未滿(mǎn)18周歲）投保時(shí)，可在投保時(shí)選擇指定受益人。當(dāng)不含身故保險(xiǎn)金時(shí)，不能指定受益人。
  9. 9. 本產(chǎn)品支持1-4類(lèi)職業(yè)投保。未成年人職業(yè)：0-6周歲，學(xué)齡前兒童；7-17周歲，學(xué)生。
  10. 10. 本產(chǎn)品投被保險(xiǎn)人須為中國(guó)稅收居民。
  11. 11. 保險(xiǎn)期間：合同生效日零時(shí)起至被保險(xiǎn)人年滿(mǎn)70/80周歲后的第一個(gè)保險(xiǎn)單周年日的零時(shí)止或終身。
  12. 12. 本產(chǎn)品猶豫期15天。自電子合同發(fā)送成功（即投保成功）次日起15天內(nèi)為猶豫期。猶豫期內(nèi)退保保險(xiǎn)公司將退還已收的全部保險(xiǎn)費(fèi)。猶豫期后退保有損失，將退還保單現(xiàn)金價(jià)值。
  13. 13. 本產(chǎn)品提供電子合同，投保成功后通過(guò)郵件及短信的形式發(fā)送給您，保險(xiǎn)公司將視郵件發(fā)送成功為您簽收電子合同。根據(jù)合同法，電子合同與紙質(zhì)合同具有同等法律效力。您也可以通過(guò)關(guān)注“光大永明人壽” 官方微信公眾號(hào)自助下載。如您需要紙質(zhì)合同，可在猶豫期后通過(guò)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)申請(qǐng)，需要10元工本費(fèi)。
  14. 14. 發(fā)票形式：本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，由投保人本人致電光大客服申請(qǐng)。
  15. 15. 等待期：本產(chǎn)品等待期為90天。為確保您的權(quán)益，請(qǐng)您認(rèn)真閱讀條款中關(guān)于等待期的內(nèi)容。
  16. 16. 更多投保須知內(nèi)容見(jiàn)本鏈接。
  17. 17. 請(qǐng)您在投保時(shí)仔細(xì)閱讀并如實(shí)填寫(xiě)《健康告知》。投保成功后，保險(xiǎn)公司不接受猶豫期內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)充告知業(yè)務(wù)，如猶豫期后申請(qǐng)補(bǔ)充告知，可能產(chǎn)生的損失由您自行承擔(dān)。
  18. 18. 凡投保本產(chǎn)品且于2020年11月5日及以之后首次確診重大疾病的客戶(hù)可享有擇優(yōu)理賠服務(wù)，詳見(jiàn)附件（點(diǎn)擊查看）。
  19. 19. 2021年1月1日至2021年6月30日期間，被保險(xiǎn)人首次確診感染新冠肺炎，本產(chǎn)品擴(kuò)展新型冠狀病毒肺炎責(zé)任，詳見(jiàn)《保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展說(shuō)明》。
  20. 20. 本產(chǎn)品相關(guān)條款及報(bào)備文件編號(hào)為：《光大永明健康無(wú)憂(yōu)D款重大疾病保險(xiǎn)》，報(bào)備文件編號(hào)為光保字[2019]342號(hào)及《光大永明附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)（2019版）重大疾病保險(xiǎn)》，報(bào)備文件編號(hào)為光保字【2019】235號(hào)-3。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
光大永明健康無(wú)憂(yōu)D款重大疾病保險(xiǎn)條款 光大永明人壽[2019]疾病保險(xiǎn)23號(hào)
附加條款
光大永明附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)(2019?版)重大疾病保險(xiǎn)條款 光大永明人壽[2019]疾病保險(xiǎn)?17?號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線(xiàn)報(bào)案
②電話(huà)報(bào)案:撥打電話(huà)4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線(xiàn)查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線(xiàn)上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶(hù)，并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶(hù)行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話(huà)4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線(xiàn)報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？
A指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門(mén)正式評(píng)定的二級(jí)或以上之公立醫(yī)院，但不包括精神病院及專(zhuān)供康復(fù)、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護(hù)理、養(yǎng)老等非以直接診療病人為目的之醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
Q如果不清楚自己的健康狀況是否符合健康告知內(nèi)容怎么辦？
A如對(duì)自身的健康狀況不了解或?qū)】蹈嬷刑岬降膬?nèi)容有疑問(wèn)，可通過(guò)智能核保，或人工核保，告知疾病具體情況進(jìn)行確認(rèn)。
Q補(bǔ)充告知對(duì)保單效力有何影響？
A請(qǐng)您在投保時(shí)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況。如投保后再進(jìn)行補(bǔ)充告知，我司將重新核保，保單效力將以重新核保后的結(jié)論為準(zhǔn)。
Q保單如何回訪(fǎng)？
A按照監(jiān)管規(guī)定，保險(xiǎn)公司會(huì)在保單猶豫期內(nèi)對(duì)您進(jìn)行回訪(fǎng)，回訪(fǎng)電話(huà)顯示為：95348或4008766666，請(qǐng)您留意接聽(tīng)。另外您還可以通過(guò)微信回訪(fǎng)或電子鏈接回訪(fǎng)。
微信回訪(fǎng)：關(guān)注“光大永明人壽”官方微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊【客戶(hù)服務(wù)】-【保單服務(wù)】-【在線(xiàn)回訪(fǎng)】，可在線(xiàn)回訪(fǎng)。
電子鏈接回訪(fǎng)：保單生效后，保險(xiǎn)公司將回訪(fǎng)鏈接以短信的形式發(fā)送至您預(yù)留手機(jī)，點(diǎn)擊鏈接可在線(xiàn)回訪(fǎng)。
Q保單如何驗(yàn)證？
A投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后通過(guò)訪(fǎng)問(wèn)光大永明人壽官網(wǎng),對(duì)您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢(xún)。